病情描述:益生菌饭前吃还是饭后吃
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
不同类型益生菌服用时间有别,普通菌株益生菌饭前饭后影响不大,对胃酸敏感的宜饭后吃;不同人群服用时间有建议,儿童消化系统未完善,对胃酸敏感的更建议饭后服,健康成人普通菌株饭前饭后均可,胃部不适或肠道问题者有侧重,老年人群考虑个体差异,从肠道环境看,饭后服用更契合肠道生理状态利于益生菌发挥作用。
一、不同类型益生菌饭前或饭后吃的情况
(一)普通菌株益生菌
一般来说,普通菌株的益生菌饭前吃或饭后吃影响不大。饭前服用时,胃酸对其活性的影响相对有限,因为在胃内短暂停留时间内,胃酸还未将大部分益生菌杀灭;饭后服用则可能借助食物的保护,减少胃酸直接接触益生菌的机会。例如常见的嗜酸乳杆菌等普通菌株益生菌,饭前30分钟左右服用或者饭后1-2小时服用均可。
(二)对胃酸敏感的益生菌菌株
一些对胃酸较为敏感的益生菌菌株,如部分双歧杆菌菌株,建议饭后吃。因为饭后胃内有一定量的食物,能起到缓冲作用,降低胃酸的浓度,为益生菌提供相对温和的环境,使其更好地存活并到达肠道发挥作用。
二、不同人群的服用时间建议
(一)儿童人群
儿童的消化系统发育尚未完善,对于对胃酸敏感的益生菌,更建议饭后服用。比如3岁以上的儿童,饭后15-30分钟服用益生菌,此时食物能一定程度保护益生菌免受过多胃酸破坏,让更多益生菌到达肠道发挥调节肠道菌群等作用。而对于普通菌株的儿童益生菌,饭前半小时或者饭后2小时左右服用也是可行的,但饭后服用相对更稳妥,减少胃酸可能造成的影响。
(二)成人人群
一般健康成人如果服用的是普通菌株益生菌,饭前或饭后吃均可。但如果本身有胃部不适,比如患有胃炎等疾病,建议饭后吃,避免空腹时胃酸过多可能对益生菌活性产生较大影响。对于一些因肠道问题需要补充益生菌的成人,若服用的是对胃酸敏感的菌株,同样饭后服用为佳。
(三)老年人群
老年人的胃酸分泌可能会有变化,部分老年人胃酸分泌减少。对于普通菌株益生菌,饭前吃可能也可以,但如果考虑到消化功能的个体差异,饭后吃能利用食物的辅助,让益生菌更好地发挥作用。如果老年人同时有胃部疾病,还是倾向于饭后服用益生菌。
三、从肠道环境角度考虑服用时间
饭前时,胃部处于排空或半排空状态,肠道在饭前相对基础状态,此时服用益生菌如果菌株对胃酸不太敏感,益生菌能较快到达肠道;饭后,肠道内因为食物的消化等开始有一定的消化液分泌等变化,食物形成的食糜也能为益生菌提供相对稳定的肠道起始环境,有利于益生菌在肠道内定植和发挥调节肠道菌群、促进消化等功能。例如,当人体进食后,肠道的蠕动和消化液分泌等情况会发生改变,为益生菌营造了更有利于其存活和发挥作用的肠道微环境,所以对于很多益生菌来说,饭后服用能更好地契合肠道的生理状态。