疫苗有哪些副作用和不良反应

疫苗接种局部有常见红肿疼痛（多24至48小时内发生直径通常小于5厘米轻至中度可冷敷缓解范围迅速扩大或伴发热需就医）及硬结形成（系局部免疫反应可逐渐吸收新生儿需避免加重局部反应）；全身有常见发热（多数轻度37.5至38.5℃属免疫反应1至2天可自行消退超38.5℃伴精神萎靡需就医可物理降温）、乏力头痛（部分受种者出现症状较轻休息可缓解老年人需注意休息）；罕见但严重的有过敏反应（发生率低可现过敏性休克等严重过敏表现有过敏史接种需谨慎现场观察）、神经系统反应（如罕见格林-巴利综合征极为罕见需及时诊治有神经系统基础疾病者需医生评估风险）；特殊人群中孕妇接种需严格评估风险，老年人需更关注反应监测如心脑血管潜在影响等出现异常及时就医，儿童接种需特别注意剂量及反应观察优先非药物干预密切观察局部及全身症状变化。

一、局部常见反应

1.局部红肿疼痛：多数疫苗接种后注射部位会出现不同程度红肿，一般24~48小时内发生，红肿直径通常小于5厘米，疼痛多为轻至中度，可通过局部冷敷等非药物方式缓解。婴幼儿皮肤娇嫩，接种后需轻柔护理注射部位，若红肿范围迅速扩大或伴发热等其他症状需及时就医。

2.局部硬结形成：部分疫苗接种后可致注射部位硬结，系局部免疫反应所致，硬结一般可逐渐吸收消退，新生儿皮肤娇嫩，接种后需避免加重局部反应。

二、全身常见反应

1.发热：多数疫苗接种后可出现轻度发热，体温多在37.5~38.5℃，属机体免疫反应，一般1~2天可自行消退。儿童尤其是婴幼儿需监测体温，体温超38.5℃且持续不退或伴精神萎靡等需就医，可采用物理降温等非药物方式处理。

2.乏力、头痛：部分受种者接种后可出现全身乏力、头痛等症状，症状较轻，休息后多可缓解。老年人机体恢复相对较慢，需注意休息。

三、罕见但严重的不良反应

1.过敏反应：虽发生率低，但可出现过敏性休克、血管性水肿等严重过敏表现，与个体过敏体质相关。有明确过敏史者接种疫苗需谨慎，接种后需在现场观察规定时间以便及时处理。

2.神经系统反应：如罕见的格林-巴利综合征等，此类反应极为罕见，若发生可影响神经系统功能，需及时诊断治疗。有神经系统基础疾病者接种疫苗需由医生评估风险后决定是否接种。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：接种疫苗需严格评估风险，部分疫苗对胎儿的影响需谨慎考量，应由医生综合判断接种必要性及风险。

2.老年人：机体免疫功能下降且可能合并基础疾病，接种后需更关注反应监测，如心脑血管方面的潜在影响等，出现异常及时就医。

3.儿童：接种时需特别注意剂量及反应观察，优先采用非药物干预缓解局部和全身反应，避免低龄儿童使用不恰当药物处理反应，密切观察局部及全身症状变化。