病情描述:胃炎疼的厉害怎么办
主任医师 苏州大学附属第一医院
胃炎疼得厉害时要及时就医评估病情,可通过休息、调整体位和饮食来缓解,还可使用抑酸药物、胃黏膜保护剂等药物缓解,针对幽门螺杆菌感染等病因进行相应治疗,不同人群在各方面需考虑其特殊情况。
一、及时就医评估病情
病情严重程度判断:胃炎疼得厉害时,首先要及时前往医院就诊,医生会通过详细询问病史、进行体格检查以及必要的辅助检查(如胃镜、血常规等)来评估病情的严重程度。例如,通过胃镜可以直接观察胃部黏膜的病变情况,血常规能帮助判断是否存在感染等情况。不同年龄、性别患者表现可能略有差异,儿童可能更易出现呕吐、发热等伴随症状,而女性在生理期等特殊时期可能疼痛感受会因身体状态不同而有变化。对于有长期胃炎病史或合并其他基础疾病(如糖尿病、心脏病等)的患者,病情变化可能更为复杂,需更谨慎评估。
二、一般缓解措施
休息与体位调整:疼痛发作时应注意休息,采取舒适的体位,如半卧位等,有助于减轻胃部的张力,缓解疼痛。对于儿童患者,要确保其处于舒适安静的环境中休息,避免过度活动加重疼痛。
饮食调整:暂时避免进食辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热的食物,选择清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。这是因为刺激性食物会进一步刺激胃黏膜,加重炎症和疼痛。不同年龄段人群饮食调整需有所区别,儿童的饮食更要注重营养均衡且易于消化,避免食用可能引起过敏或不适应的食物;老年人消化功能相对较弱,饮食调整需更加精细。
三、药物缓解(仅提及药物名称)
抑酸药物:如质子泵抑制剂等,可抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而缓解疼痛。但需注意不同患者对药物的耐受性和反应不同,特殊人群如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者使用时需格外谨慎,应在医生指导下权衡利弊后使用。
胃黏膜保护剂:这类药物可以在胃黏膜表面形成保护屏障,减轻胃酸、幽门螺杆菌等对胃黏膜的损伤,缓解疼痛。同样,不同特殊人群使用时要考虑其身体的特殊状况,例如儿童使用胃黏膜保护剂需根据体重等因素调整合适剂量。
四、针对病因治疗
幽门螺杆菌感染:如果胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的,可能需要进行抗幽门螺杆菌治疗,通常采用联合用药方案,如质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂等。但治疗方案的选择需依据患者具体情况,如年龄、基础疾病等,儿童患者抗幽门螺杆菌治疗需更加谨慎,要选择对儿童相对安全且有效的药物组合,并充分考虑药物可能带来的不良反应。
其他病因:如果是由药物、应激等其他因素引起的胃炎,需要积极去除相应病因。比如因服用非甾体类抗炎药导致的胃炎,应根据情况调整用药;对于因严重应激状态(如大面积烧伤、重大手术等)引起的胃炎,需积极治疗原发病,同时采取措施保护胃黏膜缓解疼痛。