病情描述:接种预防针会有哪些可能的后遗症
主任医师 中国医学科学院阜外医院
预防接种极罕见发生过敏性休克因个体对疫苗特定成分过敏所致需立即抢救,神经系统反应中无菌性脑膜炎由减毒活疫苗引发具自限性,极罕见神经系统异常如格林-巴利综合征关联风险低于保护效益,局部严重反应有严重脓肿形成因接种操作不规范或局部免疫异常,特殊人群里过敏体质者接种前需详询过敏史禁忌过敏成分疫苗,有神经系统基础疾病者接种需谨慎评估,老年人免疫衰退接种后需关注基础疾病及生命体征变化。
一、过敏性休克
接种预防针后极罕见发生过敏性休克,主要因个体对疫苗中的特定成分(如某些蛋白质)过敏所致。根据相关临床研究统计,其发生概率极低,但一旦发生需立即抢救。例如,某些含卵清蛋白成分的疫苗可能引发对卵清蛋白过敏者的过敏反应,严重时可出现血压骤降、呼吸困难等表现,需遵循《预防接种不良反应监测管理办法》中规定的紧急处理流程。
二、神经系统反应
1.无菌性脑膜炎:多由减毒活疫苗接种后引发,如接种麻疹减毒活疫苗等,可导致少数接种者出现轻度头痛、发热、脑膜刺激征等表现,一般症状较轻且具有自限性,多数可在数天至一周内恢复,相关研究显示其发生率处于极低水平,且预后良好。
2.极罕见神经系统异常:个别情况下,如接种某些疫苗后可能极罕见地引发格林-巴利综合征等神经系统疾病,但此类事件发生概率极低,且需经严格的医学评估来确定与疫苗接种的因果关系,相关流行病学调查表明其关联风险远低于疫苗对疾病预防的保护效益。
三、局部严重反应
接种部位可能出现极罕见的严重局部反应,如严重脓肿形成。这通常是由于接种操作不规范或个体局部免疫反应异常强烈所致,虽发生率极低,但需专业医疗处理。例如,某些细菌污染导致的疫苗接种后局部感染,可引发局部组织的严重炎症反应,出现红肿热痛加剧并形成脓肿等表现,需遵循外科感染处理原则进行相应处置。
特殊人群注意事项
1.过敏体质者:接种前需详细询问过敏史,尤其对疫苗成分、既往接种疫苗的过敏情况等。若明确对疫苗某成分过敏,则禁忌接种该疫苗,避免因过敏反应导致严重后果。例如,对某疫苗中防腐剂过敏者,接种后可能引发过敏症状加重。
2.有神经系统基础疾病者:如儿童存在癫痫等神经系统基础疾病,接种某些疫苗(如百白破疫苗等)时需谨慎评估,因为虽极罕见,但存在引发神经系统异常反应的极微小风险,需在医生充分评估受益与风险后决定是否接种,并密切观察接种后的神经系统表现。
3.老年人:老年人免疫功能衰退,接种疫苗后局部或全身反应可能相对更易出现,但总体而言疫苗接种仍能有效降低感染相关疾病的风险。接种时需关注其基础疾病控制情况,如患有严重心脑血管疾病者,接种后需密切监测生命体征变化,若出现不适需及时就医。