病情描述:接种疫苗时有哪些可能的风险
主任医师 中国医学科学院阜外医院
疫苗接种可能出现局部反应即接种部位可现红肿疼痛硬结等1-2天可自行缓解,全身反应有发热乏力头痛肌肉酸痛等属机体免疫应答正常表现,严重时可发生过敏反应需高度重视多与个体过敏体质相关,偶合症是接种时受种者处某种疾病潜伏期或前驱期巧合发病与疫苗本身无关,还有罕见严重不良反应如Guillain-Barré综合征可能与疫苗异常免疫反应波及神经系统有关,儿童因免疫系统发育未完善局部和全身反应可能更明显需密切观察体征变化,孕妇接种需谨慎评估对胎儿潜在影响,老年人机体功能衰退不良反应发生概率可能增加需关注与基础疾病的相互影响,有过敏史、免疫功能低下者接种需严格评估避免加重病情或引发严重反应等。
一、局部反应
接种部位可出现红肿、疼痛、硬结等,一般1-2天可自行缓解,此系疫苗刺激局部组织引发的常见反应,多因疫苗成分对局部组织产生一定刺激作用所致。
二、全身反应
可能出现发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等,多数为轻度且持续时间较短,是机体对疫苗产生免疫应答的正常表现,属于机体免疫系统对疫苗抗原的生理性反应过程。
三、过敏反应
严重时可发生过敏性休克等,虽发生率低,但需高度重视,多与个体过敏体质相关,若受种者对疫苗中的某些成分(如蛋白质、防腐剂等)过敏,便可能引发过敏反应,其机制是过敏原进入机体后触发异常免疫应答。
四、偶合症
接种时受种者正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,接种后巧合发病,该情况与疫苗本身并无关联,而是受种者自身健康状况导致,例如受种者在接种前已感染某种病毒但尚未出现症状,接种后巧合发病。
五、罕见严重不良反应
如Guillain-Barré综合征等,虽极为罕见,但有相关报道提示可能与某些疫苗接种存在关联,具体机制尚在研究中,目前认为可能是疫苗引发的异常免疫反应波及神经系统所致。
六、特殊人群风险
儿童:由于免疫系统发育尚未完善,接种后局部和全身反应可能相对成人更明显,需密切观察接种后的体征变化,因其机体对疫苗的耐受能力和反应程度与成人不同。
孕妇:接种疫苗需谨慎,要评估疫苗对胎儿的潜在影响,目前多数疫苗对孕妇及胎儿的安全性仍需进一步严格评估,部分疫苗在孕妇中的使用需权衡利弊后决定。
老年人:因机体功能衰退,接种后不良反应发生概率可能增加,且可能与基础疾病相互影响,需关注接种后是否出现与基础疾病相关的异常表现,提前评估基础疾病对疫苗接种反应的影响。
有过敏史、免疫功能低下者:接种疫苗需严格评估,避免加重病情或引发严重反应,过敏史者需明确过敏原与疫苗成分的关系,免疫功能低下者接种后感染疫苗相关疾病的风险可能增加,且自身免疫调节能力较弱,不良反应发生风险更高。