病情描述:疫苗接种的适宜时间是什么
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
儿童基础免疫有乙肝疫苗出生后24小时内首剂、1月龄、6月龄接种第2、3剂(0、1、6月龄程序),卡介苗出生时接种,脊髓灰质炎疫苗2月龄、3月龄、4月龄各接种一剂、4岁加强,百白破疫苗3月龄、4月龄、5月龄接种基础剂、18-24月龄加强;成人常见疫苗流感疫苗每年流感流行季节前(通常9-11月)为适宜时段(高危人群优先),肺炎球菌疫苗65岁及以上等人群可医生评估后接种(23价一般1剂、≥65岁可加强1剂、13价按指南);特殊人群孕妇破伤风疫苗孕期中晚期可接种、新冠疫苗孕中晚期无禁忌证可接种,免疫功能低下者接种前需专科医生评估病情稳定时谨慎选疫苗及时机,老年人除流感、肺炎球菌疫苗外带状疱疹疫苗50岁及以上接种(50-79岁2剂间隔2-6个月、80岁及以上1剂);疫苗补种未按程序接种者尽早补种,儿童遵循同品种原则、成人据疫苗种类及程序尽快完成补种。
一、儿童基础免疫适宜时间
1.乙肝疫苗:出生后24小时内接种首剂,1月龄、6月龄分别接种第2、3剂,遵循0、1、6月龄免疫程序;2.卡介苗:出生时接种;3.脊髓灰质炎疫苗:2月龄、3月龄、4月龄各接种一剂,4岁时加强接种,程序为2、3、4月龄和4岁;4.百白破疫苗:3月龄、4月龄、5月龄分别接种基础剂,18-24月龄加强接种;二、成人常见疫苗适宜时间
1.流感疫苗:每年流感流行季节前(通常9-11月)为适宜接种时段,尤其是60岁以上老年人、慢性疾病患者、医务人员等高危人群;2.肺炎球菌疫苗:65岁及以上老年人、免疫功能低下者、患有慢性基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)人群,可在医生评估后选择适宜时机接种,其中23价肺炎球菌多糖疫苗一般接种1剂,≥65岁者可再加强1剂,13价肺炎球菌结合疫苗适用人群接种程序按指南执行;三、特殊人群接种适宜时间
1.孕妇:破伤风疫苗可在孕期安全阶段接种,如孕期中晚期,接种前需由医生评估风险与获益;对于新冠疫苗,已纳入孕期可接种范畴,孕中晚期且无禁忌证时可接种;2.免疫功能低下者:如恶性肿瘤患者化疗期间、艾滋病患者等,接种疫苗前需由专科医生评估基础疾病控制情况及免疫状态,一般在病情稳定、免疫功能相对允许时,谨慎选择适宜疫苗及接种时机,且需密切观察接种后反应;3.老年人:除流感、肺炎球菌疫苗外,带状疱疹疫苗适宜50岁及以上人群接种,50-79岁可接种2剂(间隔2-6个月),80岁及以上接种1剂;四、疫苗补种适宜时间
对于未按程序接种的儿童或成人,应尽早补种,儿童补种遵循同品种疫苗补种原则,成人根据疫苗种类及免疫程序尽快完成补种,如脊灰疫苗未全程接种者需补种至完成规定剂次。