病情描述:接种过疫疫苗的风险是什么
主任医师 中国中医科学院西苑医院
疫苗接种常见局部反应为接种部位红肿疼痛硬结等多在数厘米内可自行缓解,全身反应有低热一般1-2天恢复、少数中度发热超3天或超39℃需就医,还有乏力头痛肌肉酸痛等全身不适1-3天缓解,罕见严重反应包括数分钟至半小时内发生的过敏性休克需立即抢救及极个别神经系统反应,特殊人群中过敏体质者接种前要详告过敏史,孕妇疫苗安全性需医生评估,老年人反应可能更重需密切观察,免疫功能低下者接种前需医生评估免疫状态。
一、局部反应
接种疫苗后常见局部反应包括接种部位红肿、疼痛、硬结等。这是机体对疫苗的免疫应答表现,通常红肿范围多在数厘米内,疼痛程度一般可耐受,硬结多在1-2周内逐渐消退,属于机体正常免疫反应过程中的局部表现,多数情况下无需特殊处理可自行缓解。
二、全身反应
1.发热:部分接种者可能出现低热(体温多在37.5~38.5℃),少数可出现中度发热(体温38.5~39℃),一般持续1~2天可自行恢复。发热是机体对疫苗抗原产生免疫反应的结果,若发热持续时间超过3天或体温超过39℃,需及时就医评估。
2.全身不适:可表现为乏力、头痛、肌肉酸痛等,一般症状较轻,多在1~3天内缓解,此类全身反应是免疫系统被激活后的常见表现。
三、罕见严重反应
1.过敏性休克:是极为罕见但可危及生命的严重过敏反应,多在接种后数分钟至半小时内发生,表现为面色苍白、冷汗、呼吸困难、血压下降等。一旦发生需立即进行抢救,如注射肾上腺素等急救措施。其发生与个体特异质过敏体质相关,有明确过敏史者接种疫苗风险更高。
2.神经系统反应:极个别情况下可能出现神经系统相关症状,如惊厥等,但发生率极低。此类反应的发生机制尚不完全明确,可能与个体神经系统的特殊易感性有关。
四、特殊人群风险差异
1.过敏体质者:对疫苗中的某些成分可能发生更严重的过敏反应,接种前需详细告知医生过敏史,包括食物、药物等过敏情况,以便医生评估接种风险,必要时进行过敏测试后再决定是否接种。
2.孕妇:部分疫苗在孕妇中的安全性需谨慎评估,如流感疫苗等在医生评估后可接种以预防孕期流感相关严重并发症,但某些活疫苗可能对胎儿有潜在影响,需遵循医生的专业建议。
3.老年人:机体功能衰退,接种疫苗后可能出现反应相对更重或恢复时间较长的情况,如局部反应持续时间可能延长,全身反应程度可能相对更明显,需密切观察接种后的身体状况,出现异常及时就医。
4.免疫功能低下者:如患有艾滋病、接受免疫抑制治疗等人群,接种疫苗后可能免疫应答不足,无法有效产生保护抗体,且存在因接种疫苗引发机会性感染等风险,接种前需由医生综合评估免疫状态后再做决策。