软组织损伤怎样治疗

软组织损伤的处理包括急性期休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，药物治疗可使用非甾体抗炎药（儿童慎用），康复治疗分早期、中期、后期，严重损伤可能需手术治疗及术后精细康复护理。

一、急性期处理

1.休息：受伤后应立即停止导致损伤的活动，让受伤部位得到充分休息，避免进一步加重损伤。例如，运动导致的软组织损伤需停止运动休息。

2.冰敷：在损伤后的48小时内，可使用冰袋或冰块包裹毛巾后敷于受伤部位，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。对于儿童，冰敷时要注意控制时间和冰袋与皮肤的距离，避免冻伤。

3.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，可帮助减少肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到加压效果。

4.抬高患肢：将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，有利于促进静脉回流，减轻肿胀。比如上肢损伤可垫起枕头，下肢损伤可抬高腿部。

二、药物治疗

可根据情况使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，但儿童使用需谨慎，应在医生指导下根据年龄和体重等情况使用，且要注意可能出现的胃肠道不适等不良反应。

三、康复治疗

1.早期康复锻炼：在损伤恢复的早期，可进行一些简单的、不引起疼痛加重的关节活动和肌肉收缩锻炼。例如，软组织轻度损伤后，可进行受伤部位周围关节的缓慢屈伸活动，以及肌肉的等长收缩（肌肉收缩但关节不产生运动），以防止肌肉萎缩和关节粘连，促进血液循环，加速损伤修复。对于儿童，康复锻炼要在专业人员指导下进行，避免因锻炼不当导致损伤加重。

2.中期康复：随着损伤的进一步恢复，可逐渐增加活动的幅度和强度。比如进行关节的主动屈伸活动，活动范围可逐渐扩大，同时配合一些轻柔的按摩，促进局部血液循环和组织修复。对于不同年龄的患者，康复锻炼的强度和方式要有所调整，儿童的康复锻炼要更注重趣味性和安全性，以鼓励他们坚持锻炼。

3.后期康复：当损伤基本恢复时，可进行力量训练和平衡训练等，恢复受伤部位的正常功能。例如进行肌肉的抗阻训练，提高肌肉力量，以及平衡板训练等提高身体平衡能力，防止再次受伤。对于有基础病史的患者，如患有糖尿病的患者，在康复锻炼时要注意控制血糖，避免因锻炼导致血糖波动过大，同时要根据自身病情调整康复锻炼的强度。

四、手术治疗

对于一些严重的软组织损伤，如大面积的肌肉撕裂、肌腱完全断裂等，可能需要进行手术治疗，如肌腱修复术等。手术治疗后需要进行严格的康复护理，儿童进行手术治疗后康复护理要更加精细，密切关注伤口愈合和功能恢复情况，遵循专业康复师的指导进行康复训练。