脚后跟疼怎么办

脚后跟疼的常见原因包括跟腱炎（跟腱反复剧烈拉伸致炎）、足底筋膜炎（长时间站立行走等致筋膜无菌性炎症）、跟骨骨刺（年龄增长骨质增生刺激），不同人群有特殊情况及注意事项，老年人要选合适鞋子、适度运动，运动员要热身拉伸、调整训练计划，儿童要避免过度运动、及时就医排查问题。

一、常见原因及对应处理

（一）跟腱炎

1.原因：跟腱反复受到剧烈拉伸，比如运动员频繁进行跳跃、奔跑等运动，或者长期行走、站立姿势不当等都可能引发跟腱炎导致脚后跟疼。

2.处理：首先要休息，减少引起疼痛的活动。急性期可以进行冰敷，每次15-20分钟，每天数次，以减轻炎症和疼痛。也可以通过佩戴跟腱支持带提供支撑，缓解跟腱压力。

（二）足底筋膜炎

1.原因：长时间站立或行走、穿着不合适的鞋子等，使足底筋膜受到过多牵拉，引起无菌性炎症，导致脚后跟疼。

2.处理：选择合适的鞋子，增加鞋底的缓冲。进行足底筋膜拉伸运动，比如坐在椅子上，用手将脚趾向身体方向拉，保持15-30秒，重复多次。也可以使用夜间夹板，在睡眠时保持足底筋膜拉伸状态，减轻晨起时的疼痛。

（三）跟骨骨刺

1.原因：随着年龄增长，跟骨骨质发生增生形成骨刺，刺激周围组织引起疼痛。

2.处理：同样需要休息，避免长时间负重。可以使用非甾体抗炎药物缓解疼痛（具体药物需遵医嘱），如果症状严重，可能需要考虑手术治疗，但手术需谨慎评估。

二、不同人群的特殊情况及注意事项

（一）老年人

1.情况：老年人身体机能下降，跟腱、足底筋膜等组织弹性和修复能力减弱，更容易出现跟腱炎、足底筋膜炎等问题。同时，骨质疏松也可能增加跟骨骨刺形成的风险。

2.注意事项：老年人应选择柔软、支撑性好的鞋子，避免长时间行走。可以定期进行适度的温和运动，如散步，但要注意控制运动强度和时间。如果疼痛持续不缓解，应及时就医，进行详细检查，如X线等，以明确病因。

（二）运动员

1.情况：运动员运动量较大，跟腱炎是常见问题，因为频繁的高强度运动对跟腱的牵拉刺激较多。

2.注意事项：运动员在训练和比赛前后要充分进行热身和拉伸活动，选择合适的运动场地和装备。如果出现脚后跟疼，应及时调整训练计划，给予跟腱足够的恢复时间，必要时寻求专业康复师的帮助进行康复训练。

（三）儿童

1.情况：儿童脚后跟疼相对较少见，但也可能因生长痛、运动损伤等原因引起。比如儿童过度活动，可能导致跟腱或足底组织的轻微损伤。

2.注意事项：儿童应避免过度运动，选择适合其年龄的舒适鞋子。如果儿童脚后跟疼持续或伴有其他异常表现，如肿胀、活动受限等，应及时就医，排除先天性疾病等其他问题。