病情描述:腿抽筋的原因
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腿抽筋由肌肉过度使用致疲劳、电解质紊乱(钙缺乏、钠钾失衡)、寒冷刺激致肌肉收缩、姿势不当致血液循环不畅、疾病相关(腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、甲状腺功能减退等)引发,老年人需注重补钙保暖,儿童考虑生长发育钙相对不足等调整运动营养,孕妇因孕期身体负担等注意补钙及避免不良姿势
一、肌肉过度使用因素
长时间进行剧烈运动、高强度体力劳动等,会使肌肉处于疲劳状态。运动过程中肌肉频繁收缩,代谢产生的乳酸等物质堆积,影响肌肉正常的生理功能,从而容易引发腿抽筋。例如马拉松运动员在长时间奔跑后,腿部肌肉很可能出现抽筋现象,这是因为肌肉长时间工作导致疲劳累积。
二、电解质紊乱因素
1.钙缺乏:钙在肌肉收缩和舒张过程中起关键作用,血钙浓度降低时,肌肉兴奋性增高,易发生痉挛。老年人由于钙质流失增多,若日常饮食中钙摄入不足,就更容易出现腿抽筋,像一些素食为主且不额外补充钙剂的老年人,缺钙引发腿抽筋的概率相对较高;2.钠、钾失衡:体内钠、钾等电解质失衡也会影响肌肉功能,比如大量出汗后未及时补充电解质,会导致电解质紊乱,进而引起腿部肌肉痉挛,但相对钙缺乏而言,钠、钾失衡导致腿抽筋的情况不如钙缺乏常见。
三、寒冷刺激因素
当腿部受到寒冷侵袭时,肌肉会因寒冷刺激而兴奋性增高,导致肌肉强制性收缩,引发抽筋。例如在寒冷的环境中睡眠时,腿部暴露在外,受到冷空气影响,就容易出现腿抽筋现象,这在冬季较为常见。
四、姿势不当因素
长时间保持不良姿势,如久坐、久站等,会使腿部血管受压,血液循环不畅。例如长时间跷二郎腿,会阻碍腿部血液正常回流,造成肌肉缺血缺氧,从而增加腿抽筋的发生风险。
五、疾病相关因素
1.腰椎间盘突出症:突出的椎间盘会压迫神经,导致神经支配区域的肌肉出现异常,引发腿抽筋。这是因为神经受压后,其传导功能受到影响,使得肌肉的正常收缩舒张调控失常;2.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者若血糖控制不佳,会出现周围神经病变,影响神经对肌肉的正常调控,进而可能引发腿部抽筋,此类患者往往还伴有肢体麻木等其他神经病变相关症状;3.其他疾病:如甲状腺功能减退症等,也可能通过影响机体代谢等多种途径,导致腿抽筋发生,但相对前几种疾病而言,其引发腿抽筋的关联性相对低一些。
对于特殊人群,老年人需注重钙质补充,可通过饮食或钙剂来维持血钙水平,同时注意保暖;儿童出现腿抽筋时,要考虑生长发育快导致的钙相对不足等情况,合理调整运动强度并保证营养均衡;孕妇腿抽筋较多见,是由于孕期身体负担加重、钙需求量增加及激素变化等,要注意合理补钙,避免长时间保持不良姿势。