病情描述:疫苗原理是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
疫苗通常含处理过的病原体相关成分启动免疫应答,有抗体产生及记忆细胞形成,儿童接种依程序并关注反应,孕妇接种需谨慎评估部分疫苗可接种,老年人接种重要且接种前需评估健康状况。
一、疫苗的基本构成与初始刺激
疫苗通常包含经过处理的病原体相关成分,如减毒或灭活的病原微生物、病原体的部分蛋白质等作为抗原。当疫苗接种进入人体后,这些抗原会被免疫系统的识别细胞(如抗原呈递细胞)捕获并处理,从而启动免疫应答过程。
二、免疫系统的特异性应答机制
1.抗体产生:抗原呈递细胞将处理后的抗原信息传递给淋巴细胞,其中B淋巴细胞会在抗原刺激下分化增殖为浆细胞,浆细胞能合成并分泌特异性抗体。这些抗体能够与对应的病原体结合,标记病原体以便其他免疫细胞清除,同时还能中和病原体释放的毒素等。例如,接种乙肝疫苗后,人体会产生针对乙肝病毒表面抗原的特异性抗体,当乙肝病毒侵入时,抗体可与之结合阻止病毒感染肝细胞。
2.记忆细胞形成:在免疫应答过程中,除了产生抗体的浆细胞外,还会产生记忆B细胞和记忆T细胞。记忆细胞具有很长的存活时间,当人体再次接触相同病原体时,记忆细胞能快速被激活,迅速增殖分化为浆细胞或效应T细胞,快速产生大量抗体或直接杀伤被病原体感染的细胞,从而快速有效地抵御病原体的侵袭,达到预防疾病的持久效果。例如,曾经接种过水痘疫苗的人,当再次接触水痘-带状疱疹病毒时,记忆细胞能迅速启动免疫反应,大多不会发病或症状较轻。
三、不同人群接种疫苗的特殊性考量
1.儿童:儿童处于生长发育阶段,免疫系统尚不完善,接种疫苗时需依据国家免疫规划程序,按照不同年龄段选择合适的疫苗种类及接种剂量。例如婴儿接种乙肝疫苗第一针,是根据婴儿免疫系统逐步发育的特点,在出生后尽快接种以建立对乙肝病毒的免疫防护。同时要关注儿童接种后的反应,如局部红肿、低热等一般为正常免疫反应,但若出现严重不适需及时就医。
2.孕妇:孕妇接种疫苗需谨慎评估。部分疫苗在孕期接种是安全且必要的,如流感疫苗,孕期接种流感疫苗不仅可降低孕妇感染流感的风险,还能通过胎盘为胎儿提供一定的抗体保护,但需在医生评估后选择合适的疫苗并接种。而一些减毒活疫苗在孕期应避免接种,以防对胎儿可能产生的潜在风险。
3.老年人:老年人免疫系统功能逐渐衰退,接种疫苗对于预防相关感染性疾病尤为重要。例如肺炎球菌疫苗、流感疫苗等,接种后能帮助老年人增强对肺炎球菌、流感病毒等的免疫力,降低因感染导致的肺炎、流感相关并发症及重症发生的风险,但接种前需评估老年人的健康状况,如是否存在严重慢性疾病急性发作期等情况,确保接种安全。