病情描述:什么人不建议打疫苗
主任医师 中国中医科学院西苑医院
疫苗接种有禁忌人群,包括对疫苗成分过敏者、处于疾病急性期者、妊娠期女性、严重过敏体质且既往接种有严重不良反应者、免疫功能低下者、未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病患者,这些人群接种疫苗可能引发严重过敏反应、加重不适影响免疫效果或诱发神经系统症状加重等情况需谨慎或避免接种。
疫苗是由各种成分制备而成的,若个体对疫苗中的任何一种成分存在过敏史,如对疫苗中的某些蛋白质、抗生素等过敏,那么接种该疫苗后可能会引发严重的过敏反应,如过敏性休克、喉头水肿等危及生命的情况。例如,对某疫苗中的某种防腐剂过敏的人群,就不建议接种该疫苗。
处于疾病急性期者
当人体处于急性疾病发作期时,如患有急性上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病,或患有急性胃肠炎等消化系统急性疾病,此时人体免疫力相对较低,身体处于应激状态。接种疫苗可能会加重身体的不适症状,还可能影响疫苗的免疫效果,甚至增加接种不良反应的发生风险。比如正在发热(体温≥37.3℃)的患者,一般不建议立即接种疫苗,待体温恢复正常且病情稳定后再考虑接种。
妊娠期女性
妊娠期女性的身体处于特殊的生理状态,接种疫苗可能会对胎儿产生潜在影响。虽然大多数疫苗在妊娠期接种是相对安全的,但目前仍有部分疫苗在妊娠期的安全性证据不足。例如,活疫苗可能会通过胎盘影响胎儿发育,所以一般不建议妊娠期女性接种活疫苗。如果有接种疫苗的需求,需要由医生充分评估利弊后再决定是否接种。
严重过敏体质且既往接种疫苗有严重不良反应者
这类人群不仅对疫苗成分可能过敏,而且既往接种疫苗后出现过严重的不良反应,如接种后出现抽搐、呼吸困难、血管神经性水肿等严重情况,再次接种疫苗发生严重不良反应的风险极高,因此不建议接种疫苗。
免疫功能低下者
免疫功能低下的人群包括先天性免疫缺陷患者、正在接受免疫抑制治疗的患者(如长期使用糖皮质激素、接受化疗的肿瘤患者等)。由于其自身免疫系统功能异常,接种疫苗后可能无法产生足够的免疫应答,导致疫苗接种失败,不能有效预防相应疾病。同时,还可能增加接种疫苗后发生不良反应的几率,且不良反应可能更为严重。例如,艾滋病患者由于免疫系统受损,接种疫苗的效果往往不佳,所以一般不建议随意接种疫苗,需要在医生的专业评估下谨慎决定。
未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病患者
患有未控制的癫痫以及其他严重神经系统疾病,如格林-巴利综合征急性期、未控制的吉兰-巴雷综合征等,接种疫苗可能会诱发神经系统症状加重。因为疫苗接种可能会引起机体的免疫反应,这种免疫反应可能会对神经系统产生不良影响,所以这类人群不建议接种疫苗。