肚子痛看病挂什么科室

肚子痛看病挂科室需根据疼痛部位、性质及伴随症状判断，常见科室包括消化内科、急诊科、儿科、妇科、泌尿外科。

一、消化系统疾病相关腹痛挂消化内科。1.上腹部疼痛，尤其餐后痛、空腹时加重，伴反酸、嗳气，可能与胃炎、胃溃疡有关；下腹部隐痛、腹胀、排便异常，可能为肠炎、肠易激综合征（长期精神紧张、饮食不规律者高发）。2.慢性反复发作性腹痛，或伴随体重下降、贫血、黄疸等症状，需排查肝胆胰疾病（如胆囊炎、胰腺炎）。3.老年患者若有糖尿病、高血压病史，需警惕糖尿病酮症酸中毒（表现为恶心呕吐、腹痛）或急性胰腺炎（多与暴饮暴食、酗酒相关）。

二、急性剧烈腹痛挂急诊科。1.突发持续性剧痛，无法忍受，伴高热、寒战、呕吐咖啡样物或鲜血，可能为消化道穿孔、急性肠梗阻。2.腹痛向腰背部放射，伴恶心呕吐、腹胀，提示急性胰腺炎（尤其暴饮暴食后发作）。3.女性突发单侧下腹痛，伴阴道出血、晕厥，需紧急排查宫外孕破裂（有停经史者风险高）。4.腹部压痛明显，腹肌紧张（“板状腹”），提示内脏穿孔或严重感染。

三、儿童腹痛挂儿科。1.婴幼儿（＜3岁）出现阵发性哭闹、屈膝弯腰、呕吐频繁，需警惕肠套叠（典型“果酱样便”）。2.学龄期儿童（6~12岁）伴发热、咽痛，可能为肠系膜淋巴结炎（病毒感染常见，与上呼吸道感染相关）。3.儿童不明原因腹痛伴便血、皮肤瘀斑，需排除过敏性紫癜（血管炎）；长期便秘儿童可能因粪石梗阻引发腹痛。

四、女性腹痛挂妇科。1.周期性下腹痛，与月经周期相关，伴腰酸、经量异常，多为原发性痛经（青春期女性多见）；若疼痛剧烈、进行性加重，需排查子宫内膜异位症。2.下腹部包块、单侧附件区压痛，可能为卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛）或卵巢囊肿破裂（伴恶心呕吐）。3.育龄女性有停经史，腹痛伴阴道少量出血、晕厥，需优先排除宫外孕（血HCG检测可确诊）。

五、泌尿系统疾病相关腹痛挂泌尿外科。1.腰腹部突发绞痛，向会阴部、大腿内侧放射，伴血尿、尿频尿急，提示肾结石或输尿管结石（疼痛剧烈时可伴恶心呕吐）。2.儿童或青少年反复尿路感染，伴尿频、尿急、尿痛，需排查膀胱输尿管反流（女孩发病率高于男孩）。3.老年男性若腹痛伴排尿困难、尿流变细，需警惕前列腺增生合并尿潴留（继发感染时可能引发下腹部胀痛）。

特殊人群注意事项：孕妇腹痛需立即就医，排除流产、早产或胎盘早剥；腹痛伴休克症状（血压下降、意识模糊）无论何种科室均需优先急诊处理。儿童腹痛避免自行使用止痛药，以免掩盖病情；女性经期腹痛若持续加重，需排查器质性病变。