病情描述:性早熟的危害
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
性早熟对儿童有多方面不良影响,一是使最终身高明显降低,年龄越小影响越严重;二会引发自卑心理等心理行为问题,如因外貌变化自卑、出现情绪不稳定等异常行为;三会增加相关疾病风险,包括肿瘤风险及代谢性疾病风险,部分性早熟与器质性病变有关且可能提升患癌风险,激素紊乱还会影响代谢增加患代谢性疾病风险,需关注性早熟儿童相关情况并采取健康生活方式降低风险
一、对最终身高的影响
性早熟患儿由于性激素提前大量分泌,会使骨骼生长加速,骨骺提前闭合,导致最终身高较正常儿童明显降低。例如,有研究显示,特发性中枢性性早熟女孩如果不进行干预,成年后的身高可能比正常同龄人平均低10-15厘米左右;男孩也会出现类似情况,骨骺过早闭合限制了身体的纵向生长。对于不同年龄发生性早熟的儿童,年龄越小,骨骺闭合越早,对最终身高的影响往往越严重。比如婴幼儿期就出现性早熟的孩子,最终身高受影响程度通常比学龄期出现性早熟的孩子更大。
二、心理行为问题
1.自卑心理:性早熟儿童在身体发育上与同龄儿童不同,可能会因为自己的外貌变化而产生自卑情绪。比如女孩乳房过早发育、男孩出现睾丸增大等情况,会让他们在学校等集体环境中感到尴尬、不合群,进而产生自卑心理,影响其正常的社交和心理发展。不同性别在这方面可能有不同表现,女孩可能更在意自己的外貌变化带来的他人目光,男孩可能更多因为身体变化产生与同龄人不同的压力感。
2.行为问题:性早熟可能导致儿童出现一些异常行为,如情绪不稳定、易冲动等。这是因为性激素的异常分泌影响了神经系统的功能。例如,一些性早熟儿童可能会出现攻击性行为或者过度敏感等情况,影响其与同学、家人的关系。生活方式方面,如果孩子长期处于这种心理压力下,可能会影响其正常的学习和生活节奏,比如学习注意力不集中等。
三、增加相关疾病风险
1.肿瘤风险:部分性早熟可能与颅内肿瘤等器质性病变有关,同时,性早熟本身也可能增加未来患某些肿瘤的风险。例如,有研究发现,女性性早熟患者在成年后患乳腺癌的风险可能会有所升高。对于有家族肿瘤病史或者自身存在可疑性早熟表现的儿童,需要更加密切地监测相关肿瘤指标。
2.代谢性疾病风险:性早熟儿童体内激素水平的紊乱可能会影响糖、脂肪等代谢。长期的性激素异常可能导致胰岛素抵抗等代谢异常情况,增加未来患2型糖尿病等代谢性疾病的风险。在生活方式上,这类儿童如果存在肥胖等情况,会进一步加重代谢方面的问题,所以对于性早熟儿童,需要关注其体重管理,保持健康的生活方式,如合理饮食、适当运动等,以降低代谢性疾病的发生风险。