肚子一阵一阵的绞痛怎么回事

肚子一阵一阵的绞痛可能由消化系统、泌尿系统、妇科等多种原因引起，常见于饮食不当、感染、结石、疾病史等因素诱发。

一、消化系统疾病

急性胃肠炎：多因饮食不洁（如细菌污染食物）或生冷刺激引发，疼痛多位于脐周或上腹部，呈阵发性绞痛，常伴随腹泻、呕吐，严重时伴发热。儿童因肠道功能较弱，感染风险更高；老年人需警惕脱水导致的电解质紊乱。

胃痉挛：饮食不规律、暴饮暴食或腹部受凉后易诱发，疼痛集中在上腹部，为突发性阵发性绞痛，可能伴恶心。女性因经期激素变化，情绪压力（如焦虑）可能加重症状。

肠梗阻：有腹部手术史、长期便秘或肠道肿瘤人群风险较高，疼痛剧烈且持续加重，伴停止排气排便、呕吐，呕吐物含粪臭味。老年患者因肠道蠕动减慢，易因粪便嵌塞诱发。

肠易激综合征：长期精神压力、焦虑或产气食物（如豆类、碳酸饮料）诱发，疼痛部位不固定，排便后可缓解，女性患病率高于男性，部分患者伴随排便习惯改变。

二、泌尿系统问题

输尿管结石：结石移动时刺激输尿管黏膜引发，疼痛呈“肾绞痛”，突发且剧烈，可向会阴部放射，伴血尿、尿频，脱水或高钙饮食者易复发。女性因尿道较短，膀胱炎合并结石风险略高。

膀胱炎：细菌感染（如大肠杆菌）引发，疼痛位于下腹部，排尿时加重，伴尿频、尿急，严重时发热。女性因生理结构特点（尿道短），性生活后或经期易高发。

三、妇科相关

卵巢囊肿蒂扭转：突发一侧下腹部剧痛，伴恶心呕吐，囊肿多为良性（如巧克力囊肿），体位变动（如突然起身）可能诱发。育龄女性需注意月经周期与囊肿病史。

痛经：原发性痛经与前列腺素过高相关，经期前或经期出现下腹部阵发性绞痛，伴腰酸、乏力；继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症引发，疼痛随病情加重。

四、腹部肌肉或神经因素

腹肌拉伤：运动前未充分热身或突然剧烈运动（如仰卧起坐）导致，疼痛局限于运动部位，按压时加重，休息后可缓解。青少年因运动量大，腹肌力量较弱者更易发生。

带状疱疹早期：病毒感染（如水痘-带状疱疹病毒）潜伏于神经节，初期表现为腹部皮肤疼痛（阵发性刺痛），数日后出现皮疹，免疫力低下人群（如长期熬夜、糖尿病患者）易发病。

特殊人群需注意：儿童出现绞痛伴高热、频繁呕吐时，需警惕急性肠系膜淋巴结炎；孕妇突发下腹部绞痛伴阴道出血，可能提示流产或卵巢囊肿蒂扭转，需立即就医；老年人若腹痛持续超6小时且无排便排气，需排查肠梗阻或肠道肿瘤，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议优先通过热敷腹部、短暂禁食（如怀疑肠梗阻）缓解症状，若疼痛剧烈或伴随血便、高热等，应尽快就诊明确病因。