病情描述:肠镜检查是什么
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肠镜检查是经肛门插入细长可弯曲内镜观察结肠和直肠黏膜以筛查诊断肠道疾病的医学手段,检查前1-2天进食少渣食物、前6-8小时禁食并按医嘱服泻药清洁肠道,成人儿童均需关注心理,检查时患者多取左侧卧位进镜,适用有肠道症状者、高危人群及体检人群等
一、肠镜检查定义
肠镜检查是借助一根细长可弯曲的内镜,经肛门插入肠道,对结肠和直肠黏膜进行直接观察的医学检查手段。通过该检查能清晰查看肠道内部有无病变,如息肉、炎症、肿瘤等,还可在发现病变时取组织活检明确性质。
二、检查目的详述
其核心目的在于筛查与诊断肠道疾病。例如,对于结直肠癌,肠镜检查是早期发现的重要方式。有研究数据显示,通过肠镜筛查能使结直肠癌的死亡率降低一定比例,因为它可发现结直肠的癌前病变如腺瘤性息肉,并及时处理,阻止其发展为癌症。同时,对于肠炎患者,肠镜能明确炎症的部位和程度,为制定治疗方案提供依据。
三、检查前准备要点
1.饮食方面:检查前1-2天需进食少渣食物,像稀饭、面条等,检查前6-8小时开始禁食。并且要按医嘱服用泻药清洁肠道,目的是排空肠道粪便,保障肠镜检查时视野清晰。以成人为例,一般需服用足够量的泻药,直到排出物为清水样,儿童则要根据体重等情况调整泻药剂量,遵循儿科安全护理原则,确保肠道清洁到位。
2.心理方面:无论是成人还是儿童,部分人会对肠镜检查紧张恐惧。成人可通过医生讲解检查的安全性等缓解紧张,儿童则需家长充分安抚,营造轻松氛围,减轻其心理压力,因为紧张可能导致肠道痉挛影响检查。
四、检查过程细节
患者多采取左侧卧位,医生将肠镜缓慢插入肛门,逐步推进至回盲部等肠道部位。进镜过程中会注气扩张肠道以便观察,整个过程患者可能有腹部胀感但一般可耐受。对于儿童,医生操作要轻柔熟练,密切关注患儿反应,严格遵循儿科安全护理规范,保证检查顺利且安全。
五、适用人群及特殊情况考量
1.有肠道症状者:出现腹痛、腹泻、便血、便秘等肠道不适的人群,需通过肠镜查明病因。比如长期腹泻且原因不明的患者,肠镜可查看肠道黏膜有无炎症、息肉等病变。
2.高危人群:50岁以上普通人群及有结直肠癌家族史、炎症性肠病病史等高危因素者,需定期肠镜筛查。结直肠癌家族史人群发病风险高于常人,通过肠镜能早期发现病变。
3.体检人群:健康体检中,肠道健康筛查常采用肠镜检查,尤其是生活方式不健康(如高脂高蛋白饮食、缺乏运动等)的人群,肠镜可及时发现肠道潜在问题。对于特殊病史人群,如曾患肠道疾病康复者,需根据病史按医嘱定期复查肠镜。