病情描述:疫苗注射前要注意什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
疫苗接种前需确保无急性疾病且避免慢性疾病急性发作期,注射前要保持正常饮食勿暴饮暴食并保证充足睡眠,孕妇接种需区分灭活与活疫苗,儿童接种前要精神良好并告知健康状况,过敏体质者明确对疫苗成分等过敏则禁忌接种,有基础疾病人群需控制好相关指标再接种且密切监测身体状况。
一、身体状况评估
1.无急性疾病:疫苗注射前需确保身体不存在急性感染性疾病,如体温≥37.3℃的发热、急性呼吸道感染伴有明显咳嗽、流涕等症状时,应暂缓接种,待病情康复后再择期接种,因为此时机体免疫力处于应激状态,接种疫苗可能无法有效激发免疫应答,还可能加重原有病情。2.避免慢性疾病急性发作期:对于患有慢性疾病(如哮喘稳定期、高血压控制平稳期等)的人群,若正处于疾病急性发作阶段,也不宜接种疫苗,需待病情得到有效控制后再考虑接种,防止接种后诱发慢性疾病急性加重。
二、饮食与休息要求
1.正常饮食:注射前应保持正常饮食,无需刻意禁食或进行特殊饮食调整,但要避免暴饮暴食,以防接种时因胃肠不适引发其他反应。正常饮食能为机体提供维持免疫功能的基本营养物质。2.充足休息:保证充足的睡眠,让身体处于相对放松的状态,避免因过度疲劳导致机体免疫力下降,影响疫苗接种后的免疫效果,一般建议保证7~8小时的有效睡眠时间。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:一般来说,灭活疫苗在孕期可以接种,如新冠灭活疫苗等;而活疫苗(如麻疹疫苗、风疹疫苗等)孕期应避免接种,因为活疫苗可能对胎儿产生潜在风险,接种前孕妇需向医生如实告知妊娠情况,由医生评估后决定是否接种。2.儿童:儿童接种前要确保精神状态良好,若儿童处于哭闹不安、极度疲惫等状态,建议暂缓接种,待儿童情绪稳定、休息充分后再进行,同时要向医生详细提供儿童近期的健康状况,包括是否有过疫苗接种不良反应等情况。3.过敏体质者:若既往明确对疫苗成分、接种时使用的辅料等过敏,属于疫苗禁忌人群,不能接种相应疫苗;若对食物等其他物质过敏,但不属于疫苗明确禁忌情况,需提前告知医生过敏史,由医生综合评估后判断是否可以接种,并在接种后留观一段时间,以便及时处理可能出现的过敏反应。4.有基础疾病人群:如患有糖尿病的人群,需确保血糖控制在相对平稳的范围内(一般空腹血糖≤13.9mmol/L)再接种疫苗;患有心脏病的人群,若处于病情稳定期可以接种,但接种时需密切监测身体状况,因为部分疫苗接种可能会引起短暂的身体应激反应,有基础疾病者对这种应激反应的耐受能力需要医生重点评估。