病情描述:四价疫苗有必要打吗
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
四价疫苗是否有必要打需综合多方面因素考量,其针对HPV6、11、16、18型,适合9-45岁女性等,大量研究证实预防效果,特殊人群有不同接种情况,符合年龄且无禁忌证人群一般有必要接种,具体需个人综合自身情况权衡决定。
四价疫苗主要针对人乳头瘤病毒(HPV)的6、11、16、18型。其中16、18型属于高危型,可引发宫颈癌等恶性肿瘤;6、11型属于低危型,主要引起生殖器疣等疾病。适合9-45岁的女性接种,对于有性生活的女性来说,感染HPV的风险会随着性行为开始而增加,接种四价疫苗可以在一定程度上预防相关疾病。从性别角度看,虽然男性感染HPV也可能导致生殖器疣等问题,但四价疫苗对男性的推荐接种情况相对女性而言,主要是基于其可能通过性传播将病毒传染给女性,不过男性接种四价疫苗的主要适应证相对女性窄一些。
疾病预防效果依据
大量科学研究证实了四价疫苗的预防效果。例如,在针对HPV16、18型相关疾病的预防上,四价疫苗能产生较高的抗体阳转率。研究表明,接种四价疫苗后,机体可产生有效的免疫应答,能够抵御相应型别HPV的感染。对于6、11型引起的生殖器疣,四价疫苗也有较好的预防作用,能显著降低相关疾病的发生风险。从生活方式角度,有多个性伴侣、性生活开始年龄早等高危生活方式的人群,感染HPV的几率更高,这类人群更有必要接种四价疫苗来预防相关疾病。
特殊人群情况
孕妇:目前不建议孕妇接种四价疫苗,如果在接种疫苗期间发现怀孕,应暂停接种,待分娩后再继续完成接种程序。因为目前关于孕妇接种四价疫苗对胎儿影响的研究数据相对有限,为了谨慎起见,选择暂缓接种。
哺乳期女性:哺乳期女性可以接种四价疫苗,目前没有证据表明四价疫苗会对哺乳期婴儿产生不良影响。但哺乳期女性接种疫苗后,应密切观察自身和婴儿的情况,如出现异常应及时就医。
对疫苗成分过敏者:如果既往对接种四价疫苗的任何成分过敏,则绝对不能接种该疫苗,否则可能会引发严重的过敏反应,如过敏性休克等,危及生命健康。
正在患病者:处于急性发热期的人群,应暂缓接种四价疫苗,待体温恢复正常后再评估是否可以接种。因为发热时人体免疫力处于相对低下的状态,接种疫苗可能会加重不良反应或者影响免疫效果。
总体而言,对于符合接种年龄且没有禁忌证的人群,四价疫苗是有必要接种的,它能在一定程度上预防由特定HPV型别引起的相关疾病,降低患病风险。但具体是否接种还需个人根据自身情况,如健康状况、生活方式等综合权衡后做出决定。