孩子的正常体温是多少

孩子的正常体温范围因测量部位不同存在差异，腋下36.0-37.2℃、口腔36.3-37.2℃、直肠36.5-37.7℃为临床常用参考标准，电子体温计（额温/耳温）因传感器位置差异，正常范围通常为35.8-37.0℃，需结合环境温度校准。

测量部位的准确范围

腋温（最常用）：36.0-37.2℃，测量前需擦干腋窝汗液，夹紧体温计5-10分钟。

口温：36.3-37.2℃，适合6岁以上配合儿童，含住体温计3分钟（勿咬碎）。

肛温：36.5-37.7℃，最接近核心体温，多用于婴幼儿或昏迷患者，插入肛门1-2cm，持续3分钟。

电子体温计（额温/耳温）：非接触式，避免额头出汗或耳垢遮挡，正常范围35.8-37.0℃，冬季使用需注意校准。

体温波动的生理因素

年龄差异：婴幼儿代谢旺盛，腋温正常范围略高（36.5-37.5℃）；新生儿体温调节能力差，环境温度＜20℃易出现低体温（＜36℃）。

昼夜规律：晨间体温低（36.0-36.5℃）、午后高（36.8-37.3℃），波动≤1℃，无需过度紧张。

活动影响：进食、哭闹或运动后30分钟内体温可暂时升高0.5-1℃，属生理现象，测量前需安静休息。

正确测量的关键步骤

测量前：避免哭闹、进食、洗澡，静卧10分钟。

腋温：擦干腋窝，夹紧体温计（水银端）至刻度线对齐，持续5-10分钟。

电子体温计：对准额/耳中心，保持30cm距离，避免强光直射传感器。

消毒措施：每次测量后用75%酒精擦拭体温计，防交叉感染。

异常体温的分级与处理

发热分级：腋温37.3-38.0℃（低热）、38.1-39.0℃（中热）、39.1-41.0℃（高热）、＞41.0℃（超高热）。

就医指征：持续发热＞3天、精神萎靡、抽搐、皮疹、呼吸急促或伴随呕吐、腹泻。

退热原则：＜38.5℃优先物理降温（温水浴、减少衣物），＞38.5℃可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，严格遵医嘱用药。

特殊人群注意事项

新生儿（＜28天）：腋温＜36℃或＞37.5℃需警惕，每日监测2次体温，避免包裹过紧。

早产儿：肛温应维持36.5-37.0℃，使用辐射暖箱调节环境温度，每4小时测体温1次。

慢性病患儿（哮喘/心脏病）：发热时心率＞160次/分钟或呼吸＞40次/分钟需立即就医。

免疫低下儿童：体温升高0.5℃即需干预，避免自行使用抗生素，及时联系儿科医生。