麻疹疫苗一生需要打几次

儿童常规免疫程序下麻疹疫苗分基础免疫（出生后8月龄首针）和复种（18-24月龄第2剂）；特殊人群中免疫功能低下儿童需病情稳定经评估后接种且密切观察反应，曾患麻疹儿童需依具体情况判断；流行病学情况高发区未按常规程序接种儿童依疫情等考虑额外接种，既往接种史不明儿童需明确免疫状态后补种。

一、儿童常规免疫程序下麻疹疫苗的接种次数

（一）基础免疫

儿童出生后8月龄时需接种第1剂麻疹疫苗，这是基础免疫的首针。从流行病学和免疫应答角度来看，8月龄左右的儿童从母体获得的麻疹抗体逐渐消退，此时接种麻疹疫苗能有效刺激机体产生免疫应答，为抵御麻疹病毒感染建立自身免疫保护。

（二）复种

在18-24月龄时需接种第2剂麻疹疫苗，这是复种。一方面是因为部分儿童在8月龄接种后，随着时间推移，体内抗体水平可能会逐渐下降；另一方面，通过再次接种可以进一步强化免疫效果，使机体保持足够强度的免疫力来对抗麻疹病毒。

二、特殊人群的麻疹疫苗接种情况

（一）免疫功能低下儿童

对于免疫功能低下的儿童，如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂治疗的儿童，需要谨慎评估接种情况。一般来说，在病情稳定期且经专业医生评估后，可能需要按照常规程序接种，但要密切观察接种后的反应。因为免疫功能低下的儿童接种疫苗后，产生有效免疫应答的能力可能受到影响，所以需要更严格的监测，以便及时发现可能出现的异常反应并采取相应措施。

（二）曾患麻疹的儿童

曾患过麻疹的儿童，体内已经有了针对麻疹病毒的特异性免疫记忆。但从循证医学角度，仍需要根据具体情况判断。一般来说，如果是确诊的麻疹患者，在康复后通常不需要再接种麻疹疫苗，但如果是疑似麻疹但未确诊的情况，可能需要进一步检查后再做决定。因为即使曾患过麻疹，也不能完全排除再次感染其他麻疹病毒变异株的可能，所以需要专业医生综合临床情况进行判断。

三、基于流行病学情况的额外接种考虑

在麻疹疫情高发地区，对于未按照常规免疫程序完成接种的儿童，需要根据疫情的严重程度和个体的免疫状况来考虑是否需要额外接种。例如，当麻疹疫情大规模爆发时，对于1岁以下未接种过麻疹疫苗的儿童，如果没有禁忌证，可能会在评估后考虑提前接种，但这需要严格遵循疫苗接种的规范和循证依据，确保在保障儿童健康的前提下应对疫情。同时，对于既往接种史不明确的儿童，需要进行补种，但要通过询问病史、接种记录等方式明确其免疫状态后再进行操作，以避免不必要的重复接种或漏种。