做胃镜难受吗

普通胃镜检查会致咽部异物感、恶心腹胀等不适，约60%-70%受检者有不同程度不适；无痛胃镜通过静脉麻醉让受检者睡眠无痛苦，能减轻焦虑不适；难受程度受患者自身耐受性、胃肠道敏感程度及操作医生技术影响；儿童做胃镜需谨慎，配合度低选无痛要评估麻醉风险，老年人要考虑基础疾病选无痛需评估麻醉耐受；检查前做好准备、检查时放松配合可减轻难受感，儿童需家长疏导心理，老年人要配合评估身体选合适方式

一、普通胃镜的主观感受

普通胃镜检查时，患者会因胃镜通过咽部、食管进入胃部而产生不适。咽部会有异物感，检查过程中常出现恶心、腹胀等情况。这是由于胃镜刺激咽部及胃肠道黏膜，引发机体应激反应，据相关统计，约60%-70%的受检者在普通胃镜检查中有不同程度不适，主要是胃镜刺激致自主神经功能紊乱，出现恶心、呕吐等表现。

二、无痛胃镜的舒适优势

无痛胃镜是通过静脉麻醉进行，受检者检查时处于睡眠状态，不会感受到痛苦。麻醉药物能快速让患者进入麻醉状态，检查结束后苏醒较快。临床应用证实，无痛胃镜可有效减轻患者焦虑与不适，多数患者对其接受度高，因完全规避了普通胃镜时的主观痛苦体验。

三、影响难受程度的相关因素

1.患者自身因素：患者耐受性影响明显，心理素质差、对疼痛敏感者，普通胃镜难受感更强烈；而平时身体耐受性好的人相对能耐受些。此外，胃肠道敏感程度也有作用，本身胃肠道敏感者检查时反应更剧烈。

2.操作医生因素：操作医生技术熟练程度至关重要，经验丰富的医生操作轻柔、快速，可减少对黏膜刺激，从而减轻患者难受程度。

四、不同人群的检查特点

1.儿童：儿童做胃镜需谨慎，因配合度低，普通胃镜易加重其恐惧心理。一般能配合的儿童尽量选普通胃镜，不配合的考虑无痛胃镜，但要严格评估麻醉风险。儿童机体发育未成熟，对麻醉药物代谢等与成人不同，麻醉剂量把控更严格。

2.老年人：老年人做胃镜要考虑身体基础疾病，如患有心血管疾病的老年人，普通胃镜可能引发血压波动等问题，更倾向选无痛胃镜，但需评估心功能等麻醉耐受情况。老年人胃肠道功能可能减退，操作时需更轻柔。

五、减轻难受感的应对举措

受检者检查前要做好准备，普通胃镜检查前禁食6-8小时，让胃排空以减轻腹胀；无痛胃镜检查前要严格遵循麻醉前禁食禁水要求。检查时尽量放松、配合医生，可一定程度减轻难受感。儿童检查前家长要提前疏导心理，缓解孩子恐惧；老年人要积极配合医生评估身体状况，选择合适检查方式。