病情描述:乙脑减毒疫苗不良反应
主任医师 中国中医科学院西苑医院
乙脑减毒疫苗有常见和罕见不良反应,常见局部有接种部位红肿疼痛,全身有发热、烦躁等;罕见有过敏、神经系统异常等。不同人群接种后有差异及注意事项,不良反应处理原则为局部保持清洁干燥,全身低热物理降温、中度发热遵医嘱用药,过敏严重立即抢救,神经系统异常保持通畅送医。
乙脑减毒疫苗罕见不良反应及表现
罕见不良反应相对较少见,但也可能出现。例如,少数接种者可能出现过敏反应,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,严重的过敏反应如过敏性休克较为罕见,但一旦发生需紧急处理。另外,极个别接种者可能出现神经系统方面的异常表现,如惊厥等,但这种情况发生概率极低。
不同人群接种乙脑减毒疫苗不良反应的差异及注意事项
儿童人群:儿童接种乙脑减毒疫苗后,由于其免疫系统发育尚未完全成熟,对不良反应的耐受程度与成人有所不同。一般来说,婴幼儿接种后出现发热等全身反应的概率可能相对稍高一些。在接种后要密切观察儿童的精神状态、体温等情况,若出现持续高热、精神萎靡等异常表现,应及时就医。对于低龄儿童,家长要更加注意接种部位的护理,避免儿童搔抓接种部位,防止局部感染。
成人人群:成人接种乙脑减毒疫苗后,出现不良反应的程度相对儿童可能较轻,但也不能掉以轻心。成人在接种后也需要关注自身的身体状况,如出现严重的不适症状,如持续不缓解的高热、过敏表现等,应及时前往医院就诊。
特殊病史人群:对于有过敏史的人群,尤其是对疫苗成分过敏的人群,禁忌接种乙脑减毒疫苗。对于有神经系统疾病病史的人群,如癫痫等,接种乙脑减毒疫苗前需要谨慎评估,因为有极少数情况可能会诱发神经系统症状的发作,接种后要密切观察神经系统方面的表现。
乙脑减毒疫苗不良反应的处理原则
局部反应处理:如果接种部位出现红肿、疼痛,一般不需要特殊处理,保持局部清洁干燥即可。避免热敷等不当处理方式,让其自行恢复。
全身反应处理:对于低热的情况,可采用物理降温的方法,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,让孩子多休息、多饮水。如果出现中度发热,在物理降温的同时,可根据孩子的情况,在医生的指导下考虑是否使用退热药物,但需注意儿童用药的特殊要求。对于出现过敏反应的情况,如皮疹、瘙痒等,可给予抗过敏药物对症治疗,如出现过敏性休克等严重过敏反应,需立即就地抢救,给予肾上腺素等急救药物,并迅速送往医院进一步救治。对于出现神经系统异常表现的情况,如惊厥等,要保持呼吸道通畅,防止窒息,并及时送往医院进行处理。