小孩子流鼻涕伴咳嗽是什么感冒

小孩子流鼻涕伴咳嗽最常见的是病毒性感冒，主要包括普通感冒、流行性感冒及呼吸道合胞病毒感染等类型，需结合症状特点及病程区分。

一、普通感冒

1.病原体：以鼻病毒、冠状病毒（如OC43、229E）为主，少数合并腺病毒或支原体感染。

2.症状特点：鼻部症状突出，初期流清涕，1~2天后可能变浓涕伴鼻塞、打喷嚏；咳嗽多为轻度干咳或少量白痰，可伴低热（37.3~38℃），全身症状轻，精神状态良好，食欲基本正常。

3.病程与预后：多数病程3~10天，症状逐渐缓解，无需抗病毒治疗；若出现持续浓涕超10天、高热不退（＞39℃）、面部压痛，可能继发细菌性鼻窦炎，需就医评估。

二、流行性感冒

1.病原体：甲型、乙型流感病毒，冬春季高发，传染性强。

2.症状特点：突发高热（38.5℃以上），伴头痛、肌肉酸痛、乏力，咳嗽较普通感冒明显，可出现咽痛、流涕（初期清涕，后期变浓），部分患儿伴呕吐、腹泻。

3.并发症风险：婴幼儿、5岁以下儿童及基础疾病（哮喘、心脏病）患儿易并发肺炎、中耳炎，表现为呼吸急促（＞50次/分钟）、剧烈咳嗽、精神萎靡，需及时就医。

三、呼吸道合胞病毒感染

1.易感人群：6月龄~2岁婴幼儿，秋冬季节高发。

2.症状特点：流涕、鼻塞、干咳，严重时发展为细支气管炎，出现喘息、鼻翼扇动、呼吸急促，胸片可见支气管周围炎症或肺不张。

3.诊断与处理：需通过血常规、呼吸道病毒检测明确，重症需住院吸氧或雾化治疗，避免自行使用镇咳药。

四、非药物干预与用药原则

1.优先护理：生理盐水滴鼻软化鼻痂后吸鼻，保持室内湿度50%~60%，年长儿童适量温水缓解咳嗽；发热时减少衣物、温水擦浴，避免捂汗。

2.药物规范：体温＞38.5℃且精神差时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），禁用复方感冒药及2岁以下非处方止咳药，避免呼吸抑制风险。

3.就医指征：高热超3天、咳嗽加重伴喘息、尿量减少（脱水）、精神萎靡，需排除肺炎或细菌感染。

五、特殊人群注意事项

1.婴幼儿（＜1岁）：鼻腔狭窄，吸鼻需轻柔；体温＜38.5℃时优先物理降温，用药前咨询医生，避免含伪麻黄碱成分药物。

2.基础疾病患儿：哮喘儿童需观察呼吸频率，随身携带支气管扩张剂；过敏体质儿童远离尘螨、花粉，减少流涕加重。

3.学龄期儿童：持续咳嗽超2周需排查过敏性咳嗽，避免长期用镇咳药掩盖病情，建议就医明确诊断。