病情描述:饿了胃就隐隐的疼是什么原因
副主任医师 天津医科大学总医院
空腹胃痛可由多种原因引发,十二指肠溃疡因幽门螺杆菌感染致胃酸刺激溃疡部位,空腹时发作且进食后部分缓解;慢性萎缩性胃炎因胃黏膜保护功能下降及长期饮食不节、服用非甾体抗炎药等致空腹时胃酸刺激炎症部位隐痛;胃肠功能紊乱由长期精神紧张、压力过大或饮食不规律致胃肠功能失调出现空腹胃部不适;低血糖因空腹过久血糖降低致胃部类似隐痛并伴头晕等症状;老年人空腹胃痛需警惕消化道肿瘤,年轻人因熬夜等致需调整生活方式,孕妇空腹胃痛需调整饮食或遵医嘱用药
一、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是常见原因之一。研究表明,幽门螺杆菌(Hp)感染是其重要诱因,Hp可破坏十二指肠黏膜屏障,使胃酸等侵袭因素作用增强。在空腹状态下,胃酸分泌相对增多,直接刺激溃疡部位引发隐痛,且疼痛具有节律性,多表现为空腹时发作,进食后部分缓解,这与十二指肠溃疡患者的病理生理机制密切相关,胃酸的周期性分泌特点在其中起到关键作用。
二、胃炎
(一)慢性萎缩性胃炎
胃黏膜存在慢性炎症且伴有腺体萎缩时,胃黏膜的保护功能下降。空腹时,胃酸直接接触受损的胃黏膜,刺激炎症部位导致隐痛。此外,长期饮食不节(如暴饮暴食、长期进食辛辣刺激食物等)、长期服用非甾体抗炎药等因素,都可能引发胃炎,使得空腹时胃部出现隐隐疼痛的症状。
三、胃肠功能紊乱
长期精神紧张、压力过大或饮食不规律等可导致胃肠功能紊乱。在空腹状态下,胃肠蠕动及消化液分泌等功能失调,胃肠状态不稳定,从而出现胃部隐隐作痛的情况。例如,长期处于高压力工作环境的人群,胃肠功能紊乱的发生率相对较高,进而容易在空腹时出现胃部不适。
四、低血糖
当空腹时间过长,血糖水平降低,身体能量供应不足时,可能会表现为胃部的不适感,类似隐隐作痛。同时还常伴有头晕、乏力、出冷汗等症状。这是因为血糖降低影响了身体各器官的正常功能,导致胃部等器官出现功能性的异常感觉。
五、特殊人群情况
老年人:若老年人出现空腹胃痛,需警惕消化道肿瘤等病变。因为随着年龄增长,消化道器官功能衰退,肿瘤等疾病的发生风险增加,应及时就医进行胃镜等相关检查排查。
年轻人:若因熬夜、饮食无规律等导致,调整生活方式至关重要,如保持规律作息、合理饮食等,一般通过生活方式的调整可使症状改善。
孕妇:孕期身体处于特殊状态,出现空腹胃痛时需谨慎对待。优先考虑通过调整饮食结构,如少食多餐等非药物方式缓解,用药需在医生指导下进行,因为孕期用药需充分评估对胎儿的影响。