疫苗接种后遗漏的针剂能否补充

疫苗补种总体原则为依疫苗类型及接种程序综合判断，未超保护适宜时间范围多数可补种且不同疫苗有特定要求，国家免疫规划疫苗如乙肝、脊髓灰质炎疫苗有相应补种情况，非免疫规划疫苗像流感、肺炎疫苗补种各有特点，特殊人群中儿童补种要遵剂量间隔等且关注反应，免疫力低下者补种前需医生评估身体状况，孕妇补种要严格评估风险收益比。

一、疫苗补种的总体原则

疫苗接种后遗漏针剂能否补充需依据疫苗类型及接种程序综合判断。一般而言，若未超过疫苗保护的适宜时间范围，多数遗漏针剂可进行补种，但不同疫苗有其特定补种要求。例如，儿童接种国家免疫规划疫苗时，若存在剂次遗漏，可按相应免疫程序中未接种剂次的间隔要求进行补种；成人若遗漏国家免疫规划疫苗接种，也可根据自身免疫状态及疫苗接种史等情况评估后补种。

二、不同疫苗的补种情况

（一）国家免疫规划疫苗

以乙肝疫苗为例，儿童出生时未及时接种乙肝疫苗，1岁内儿童可直接补种；成人若未接种过乙肝疫苗且乙肝五项检查显示表面抗原阴性、表面抗体阴性或弱阳性，可补种乙肝疫苗。对于脊髓灰质炎疫苗，若儿童遗漏口服剂次，在适宜年龄范围内可按程序补种相应剂型的脊髓灰质炎疫苗。

（二）非免疫规划疫苗

以流感疫苗为例，若当年遗漏接种流感疫苗，可在当年继续补种；若跨年度遗漏，一般建议在下一年度流感流行季节前补种。而对于某些非免疫规划的肺炎疫苗等，需根据疫苗说明书及个体情况评估补种可行性，如肺炎疫苗补种时要考虑个体年龄、基础健康状况等因素。

三、特殊人群补种注意事项

（一）儿童

低龄儿童补种疫苗时需严格遵循儿童疫苗接种的剂量、间隔等要求，同时要考虑儿童不同年龄段的免疫应答特点。例如，婴幼儿补种疫苗要确保接种途径、剂量正确，以保障疫苗有效发挥作用，且需关注儿童接种后的反应监测，因儿童免疫系统尚不完善，对不良反应的耐受等情况与成人不同。

（二）免疫力低下者

免疫力低下人群补种疫苗前需由医生全面评估身体状况，如恶性肿瘤患者在化疗期间一般不建议立即补种疫苗，待病情稳定且经医生评估后再谨慎考虑补种，因为免疫力低下可能影响疫苗的免疫效果，还可能增加接种后发生不良反应的风险。

（三）孕妇

孕妇补种疫苗需严格评估风险收益比。例如，流感疫苗在孕期合适阶段（如妊娠中晚期），经医生评估后可补种，以降低孕期感染流感对孕妇及胎儿可能产生的不良影响，但要避免接种不适合孕期的疫苗种类，需谨慎权衡补种的必要性与潜在风险。