病情描述:九介疫苗是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
九介疫苗即九价人乳头瘤病毒疫苗,可预防相关HPV感染疾病,能预防9种HPV亚型,适宜9-45岁男女接种,采用3剂0、2、6月接种程序,有良好保护效果但不能治疗已存感染,接种前需注意禁忌证,对过敏者、严重过敏反应者、发热期人群及妊娠期女性有相应接种限制。
1.预防的HPV亚型
它能预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的感染。其中HPV16和18型是导致宫颈癌的主要亚型,而HPV6和11型则与约90%的尖锐湿疣相关。
2.接种人群范围
适宜接种的年龄一般是9-45岁的女性和男性。对于9岁以下人群,虽然也可能感染HPV,但疫苗在该年龄段的免疫原性等情况与9岁以上有差异;而45岁以上人群由于性生活等因素,感染HPV的几率相对复杂,疫苗对其预防效果等经过研究有相应特点。对于男性,接种九介疫苗可以预防由HPV引起的肛门癌、生殖器疣等疾病。
3.接种程序
通常采用3剂接种程序。第0、2、6个月分别接种1剂。即第一针接种后,间隔2个月接种第二针,间隔6个月接种第三针。不过具体的接种程序可能会因不同地区、疫苗供应等情况略有差异,但总体遵循0、2、6月的基本接种间隔原则。
4.接种的保护效果
大量的临床研究表明,九介疫苗对上述九种HPV亚型引起的相关疾病具有良好的预防效果。例如,在预防由HPV16和18型引起的宫颈癌方面,其保护效力可达90%以上;对于HPV6和11型引起的生殖器疣,保护效力也能达到较高水平。但需要注意的是,疫苗不能治疗已经存在的HPV感染或相关疾病,所以接种疫苗最好是在有性生活之前进行,能更好地发挥其预防作用。对于已经有过性生活的人群,接种疫苗仍然有一定的预防效果,可以减少未感染亚型的感染风险以及已感染但未包含在疫苗中的亚型的再次感染等情况。
5.接种禁忌证
对九价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分过敏者禁用。例如,对疫苗中的某些蛋白质等成分过敏的人群不能接种。
注射九价HPV疫苗后有严重过敏反应者,不应再次接种。
处于发热期的人群,建议暂缓接种,待体温恢复正常后再考虑接种,因为发热可能会影响疫苗接种后的免疫应答,也可能掩盖疫苗接种后的不良反应。
妊娠期女性不建议接种九价HPV疫苗,因为目前缺乏足够的妊娠期女性接种该疫苗的安全性数据,为了避免可能对胎儿产生的影响,妊娠期应避免接种,若接种后发现怀孕应暂停接种,待分娩后再继续完成接种程序。