手指腱鞘炎怎么治疗

手指腱鞘炎可采用非手术和手术治疗。非手术治疗包括休息、制动、局部热敷、药物治疗；手术治疗适用于非手术治疗无效、症状严重影响功能的患者，常见术式为腱鞘切开减压术，儿童手术需更谨慎。

一、非手术治疗

（一）休息

减少患病手指的活动，避免过度使用，让肌腱和腱鞘得到充分的休息，有助于减轻炎症和疼痛。例如，长期从事手工劳作的人群，若患有手指腱鞘炎，应减少手部重复性动作。

对于儿童患者，要注意避免过度抓握玩具等导致手指频繁活动的情况，防止加重腱鞘炎症状。

（二）制动

可以使用夹板或支具将患病手指固定在适当位置，限制其活动，为炎症的消退创造条件。如使用铝合金材质的手指固定支具，保持手指处于相对静止的状态，一般固定2-3周，具体时间需根据病情严重程度调整。

儿童患者使用制动装置时，要选择合适大小且舒适的支具，避免过紧影响血液循环或过松达不到制动效果，同时要密切观察手指的血液循环和皮肤情况。

（三）局部热敷

用温热的毛巾或热水袋敷在患病手指部位，每次15-20分钟，每天3-4次，可促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。热敷温度一般控制在40-50℃，避免烫伤皮肤。

儿童皮肤较为娇嫩，热敷时要特别注意温度的把控，可先用手背测试温度，确保安全后再敷在手指上，且热敷时间不宜过长。

（四）药物治疗

外用非甾体抗炎药：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可通过皮肤渗透起到抗炎、止痛的作用。其作用机制是抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。

对于儿童患者，外用药物相对口服药物更为安全，但也需要在成人监护下使用，避免儿童误服，且要注意观察皮肤是否有过敏等不良反应。

二、手术治疗

（一）适应情况

对于经过长时间非手术治疗无效，症状严重影响手指功能的患者，如手指出现明显的弹响、卡顿，手指活动严重受限等情况，可考虑手术治疗。

不同年龄患者的手术适应情况有所不同，儿童患者通常在非手术治疗效果极差且严重影响生长发育时才考虑手术，因为儿童身体处于发育阶段，手术需更加谨慎。

（二）手术方式

常见的手术方式是腱鞘切开减压术，通过手术切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压，恢复手指的正常活动。手术在局部麻醉下即可进行，手术切口较小，术后恢复相对较快。

儿童患者进行手术时，要选择经验丰富的医生操作，确保手术精准，减少对儿童手指发育的影响，术后要加强护理，密切观察伤口愈合情况和手指功能恢复情况。