月经发烧要警惕什么病

月经期间发热需警惕感染（如生殖道/呼吸道感染）、内分泌免疫异常（如甲亢/自身免疫病）、基础疾病加重、经期应激及特殊人群感染风险，伴随剧烈腹痛、异常出血、高热不退时需及时就医排查。

生殖道感染风险

经期宫颈口微张、子宫内膜剥脱形成创面，防御能力下降，易引发感染。子宫内膜炎表现为发热（低热至中度发热）、下腹坠痛、恶露异味或脓性分泌物；盆腔炎则伴高热（38.5℃以上）、双侧附件区压痛，严重时寒战乏力。需结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、妇科超声（子宫内膜增厚或盆腔积液）及分泌物检查明确诊断，在医生指导下使用抗生素治疗，疗程1-2周。经期需避免性生活、盆浴，降低感染风险。

内分泌免疫波动

月经期间激素水平波动影响内分泌与免疫状态。甲亢患者经期甲状腺激素波动，易诱发高热、心悸、出汗；围绝经期女性因雌激素骤降，自主神经紊乱，常出现低热（37.5-38℃）伴阵发性潮热、失眠；自身免疫性疾病（如SLE）经期雌激素变化激活免疫反应，表现为发热、关节痛、面部红斑。需结合抗核抗体谱、甲状腺功能等检查排查，明确后调整原发病治疗方案。

基础疾病急性发作

既往有慢性病者经期需警惕病情加重。糖尿病患者经期免疫力下降，易合并尿路感染（尿频尿急尿痛）或酮症酸中毒（高热伴恶心呕吐），需监测血糖及尿常规；类风湿关节炎患者经期雌激素波动加重关节炎症，出现发热、关节红肿热痛，需结合类风湿因子、血沉评估病情；慢性盆腔炎患者经期症状加重，表现为发热、腰骶部酸痛，需通过妇科检查、超声明确感染部位，及时抗感染治疗。

经期特殊生理状态

经期特殊生理状态可能诱发发热。宫内节育器（IUD）放置后1-3个月内，经期子宫内膜剥脱刺激异物反应，增加感染风险（发热、下腹痛）；高温环境下，经期女性血管扩张散热差，易低热；长期精神压力或熬夜致自主神经紊乱，也可能引发应激性低热（37.3-37.8℃）。需排除感染及器质性疾病，必要时监测体温，经期避免高温环境，保持情绪稳定。

特殊人群管理

贫血（血红蛋白＜100g/L）、免疫力低下者（长期熬夜、营养不良）经期感染率更高，需补充铁剂、维生素C及优质蛋白；放置宫内节育器或既往盆腔炎病史者，经期避免性生活及盆浴，注意外阴清洁；孕期女性（非经期但需注意）若发热，需警惕流产或感染风险；经期女性应避免劳累，保证睡眠与保暖；发热持续24小时以上或伴严重症状，需及时就医。