宝贝喉咙发炎，现在发烧，怎么办

宝贝喉咙发炎伴随发烧时，优先通过非药物措施缓解不适，结合病情严重程度决定是否就医。需密切观察体温变化、精神状态及伴随症状，6个月以下婴儿、持续高烧或出现呼吸异常等情况必须立即就医。药物使用以对乙酰氨基酚或布洛芬（遵医嘱）为安全选择，避免阿司匹林等禁忌药物。

1.初步判断严重程度

1.1年龄差异影响处理策略，6个月以下婴儿免疫系统尚未完善，任何发热均需立即就医；6个月-2岁儿童需谨慎处理，优先物理降温；2岁以上儿童可在确保安全的前提下采用非药物干预与必要药物结合。

1.2伴随症状评估：体温超过38.5℃且持续上升，精神萎靡、烦躁不安或拒食，呼吸频率加快（＜1岁＞50次/分钟，1-5岁＞40次/分钟），喉咙出现白色脓点、颈部淋巴结肿大等提示可能为细菌性感染，需警惕。

2.优先非药物干预措施

2.1发烧护理：体温＜38.5℃时，采用减少衣物、温水擦浴（擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、使用退热贴等物理降温方式，避免酒精擦浴或冰水敷贴；体温≥38.5℃且因发热出现不适时，可补充足量温水或口服补液盐，防止脱水。

2.2喉咙疼痛护理：给予温凉流质食物（如母乳、米汤、稀释果汁），避免过热或刺激性食物；2岁以上儿童可用淡盐水（500ml温水+半茶匙盐）轻柔漱口，缓解局部炎症。

3.药物使用原则

3.1退烧药选择：仅推荐对乙酰氨基酚（适用于2个月以上）与布洛芬（适用于6个月以上），严格遵循年龄禁忌，禁止低龄儿童使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。

3.2抗生素使用：病毒性喉咙发炎（占比约90%）无需使用抗生素，细菌性感染需经医生诊断（如链球菌性咽炎）后开具，避免盲目滥用。

4.及时就医指征

4.1发烧持续超过3天未缓解或24小时内反复发热高于39℃；4.2出现呼吸急促、喘息、鼻翼扇动、嘴唇发绀等呼吸道症状；4.3精神状态差（持续嗜睡、拒绝交流）、尿量明显减少（脱水）；4.4喉咙肿胀导致吞咽困难、流口水明显或拒食超过12小时。

5.特殊人群注意事项

5.16个月以下婴儿：禁止自行使用任何退烧药，及时就医排查细菌感染或其他严重疾病；5.2早产儿或有基础疾病（如先天性心脏病、哮喘）儿童：喉咙发炎可能加重原有病情，需提前联系儿科医生；5.3过敏体质儿童：用药前确认成分，避免出现皮疹、呕吐等过敏反应，优先选择单一成分药物。