病情描述:如何理解疫苗接种后的常见不良反应
主任医师 中国中医科学院西苑医院
疫苗接种后有局部与全身不良反应局部多为接种部位红肿疼痛2-3天可自缓全身常见低热等1-2天可自退不同人群中儿童需细察体温精神等孕妇需依专业建议处理老年人局部恢复稍慢且要关注基础病影响大多不良反应具自限性局部可清洁全身可适当休息多饮水严重异常需及时就医评估。
一、疫苗接种后常见不良反应的类型及特点
1.局部不良反应:通常表现为接种部位的红肿、疼痛,一般在接种后24小时内出现,红肿范围多≤2.5cm,疼痛程度多为轻度至中度,多数情况下2-3天内可自行缓解。例如,接种卡介苗后局部可能出现红肿、化脓等过程,这属于正常免疫反应过程中的局部表现。
2.全身不良反应:常见有发热,多为低热(体温≤38.5℃),可伴有乏力、头痛、肌肉酸痛等,一般持续1-2天可自行消退。部分疫苗接种后还可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,其发生概率相对较低,持续时间较短。
二、不同人群疫苗接种后不良反应的特点
1.儿童:儿童免疫系统发育尚未完善,接种疫苗后发热等全身不良反应相对更常见,且部分儿童可能对疼痛等局部反应的感知和表达与成人不同,需密切观察体温变化及精神状态,若体温超过38.5℃且持续不退或伴有精神萎靡等异常情况,需及时就医。同时,儿童皮肤娇嫩,接种后局部红肿等反应的观察需更细致,注意保持局部清洁。
2.孕妇:孕妇接种疫苗后不良反应需谨慎评估,一般来说,多数疫苗在孕妇中的安全性需遵循专业医学建议,部分孕妇可能出现与非孕妇类似的发热、乏力等反应,但由于孕妇特殊的生理状态,对于不良反应的处理需更加谨慎,需在专业医生指导下判断是否需要干预。
3.老年人:老年人由于机体功能减退,疫苗接种后局部反应恢复时间可能相对延长,例如局部红肿消退时间可能较年轻人稍慢,且全身不良反应的持续时长可能有所不同,同时老年人可能合并多种基础疾病,需关注接种后不良反应与基础疾病的相互影响,若出现异常反应需及时就医评估。
三、不良反应的自限性及应对原则
大多数常见疫苗接种不良反应具有自限性,一般无需特殊治疗。对于局部不良反应,可通过保持接种部位清洁、避免搔抓等方式促进恢复;对于全身不良反应,可通过适当休息、多饮水等非药物干预方式缓解。若出现高热持续不退(体温>38.5℃且超过3天)、局部红肿范围迅速扩大伴剧烈疼痛、呼吸困难、皮疹广泛且进行性加重等严重异常表现时,需及时就医,由专业医生进行评估和处理。