病情描述:小孩心率正常值
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
不同年龄段儿童的正常心率范围存在差异,安静状态下新生儿为120-160次/分钟,婴儿110-130次/分钟,幼儿90-110次/分钟,学龄前儿童80-100次/分钟,学龄期儿童70-110次/分钟。
各年龄段心率参考值
新生儿(0-28天):安静心率120-160次/分钟,早产儿因心肺功能未成熟,心率波动更大(120-170次/分钟)。
婴儿(1月-1岁):安静心率90-130次/分钟,哭闹或活动后可升至150次/分钟以上。
幼儿(1-3岁):80-110次/分钟,体温每升高1℃,心率约增快10-15次/分。
学龄前儿童(3-6岁):70-100次/分钟,部分孩子可能出现短暂窦性心律不齐(正常现象)。
学龄期儿童(6-12岁):60-100次/分钟,接近成人范围,运动后心率可骤升至180次/分钟。
影响心率的常见因素
生理因素:哭闹、活动、进食、情绪紧张等会使心率生理性升高,需安静休息10分钟后测量。
病理因素:发热、贫血、甲状腺功能亢进时心率加快;先天性心脏病、心肌炎等疾病可能导致心率异常。
药物影响:服用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、洋地黄类药物(如地高辛)可能减慢心率,需遵医嘱监测。
异常心率的判断标准
心动过速:心率持续超过年龄段上限(如新生儿>160次/分),伴随呼吸急促、烦躁不安需警惕。
心动过缓:心率低于下限(如学龄期<60次/分),若伴随面色苍白、乏力、晕厥,可能提示心脏传导异常。
心律不齐:脉搏忽快忽慢、强弱不等,或心电图显示早搏、房颤等,需及时排查心脏疾病。
特殊人群注意事项
早产儿:需在儿科重症监护下监测心率,避免因呼吸暂停、血氧下降引发心率波动。
先心病患儿:术后或未手术患儿可能出现心率过缓(如低于70次/分),需定期复查心电图。
慢性病儿童:糖尿病、肾病患儿若出现心率异常,可能与电解质紊乱(如低钾血症)相关,需同步监测血生化。
日常监测与就医建议
测量方法:用食指、中指轻触颈动脉(颈部两侧)或桡动脉(手腕内侧),计数1分钟;电子体温计通常含心率监测功能,需静置5分钟后读取。
异常预警:若心率持续>180次/分、<60次/分,或伴随口唇发绀、拒食、呕吐,需立即前往儿科急诊。
定期筛查:3岁以上儿童建议每年体检时监测心率,建立个人健康档案,便于对比异常波动。