我儿子今年8岁；胃疼；呕吐

8岁儿童出现胃疼呕吐，可能与急性胃炎、胃肠型感冒、食物不耐受或感染性胃肠炎相关，需结合伴随症状判断，出现危险信号需立即就医。

一、常见原因

1.急性胃炎：多因饮食不当（如生冷、辛辣、暴饮暴食）或感染（病毒、细菌）引发，表现为上腹部隐痛或绞痛，呕吐后可能短暂缓解。

2.胃肠型感冒：病毒感染（如柯萨奇病毒）引起，常伴低热、腹泻、全身乏力，呕吐前多有流涕、鼻塞等感冒症状。

3.食物过敏或不耐受：如乳糖不耐受儿童食用乳制品后，可能出现胃痛、腹胀、呕吐，停止食用后症状缓解。

4.感染性胃肠炎：病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染，常伴腹泻、发热，呕吐物多为胃内容物，严重时可脱水。

二、危险信号

1.呕吐持续超过6小时无法缓解，或每1-2小时呕吐1次，伴随无法进食进水。

2.腹痛剧烈且持续不缓解，按压腹部疼痛加剧，或呕吐物带血、咖啡渣样物（提示消化道出血）。

3.高热持续超过38.5℃且精神萎靡、嗜睡，或出现烦躁不安、尿量明显减少（6小时无尿）、皮肤干燥等脱水表现。

4.出现头痛、颈项强直（提示颅内感染可能），或伴随皮疹、关节痛等异常症状。

三、家庭处理原则

1.暂时禁食禁水1-2小时，待呕吐缓解后，少量多次饮用温开水或口服补液盐（按说明书冲调），每次5-10ml，间隔10-15分钟。

2.饮食以清淡、易消化食物为主，如米汤、面汤、蒸苹果泥，避免油腻、生冷、刺激性食物（如肉类、油炸食品、辣椒）。

3.呕吐时协助孩子侧卧，避免呕吐物误吸，保持口腔清洁（用温水漱口）。

4.体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免低龄儿童使用阿司匹林。

四、就医时机

出现上述危险信号时应立即前往医院儿科就诊；若症状轻微（如仅1-2次呕吐，无发热，腹痛可忍受），可居家观察24小时，期间若症状加重（如呕吐频繁、腹痛加剧）需及时就医。医院可能进行血常规、粪常规、电解质检测，必要时腹部超声排查病因。

五、特殊注意事项

1.避免自行使用止吐药（如多潘立酮），8岁儿童若有必要用药需经医生评估，禁止使用成人止吐药（如昂丹司琼）。

2.记录呕吐次数、量、性质（是否带血）及腹痛部位、持续时间，就诊时提供给医生，便于快速判断病情。

3.患病期间减少剧烈活动，保证充足休息，家长需安抚孩子情绪，避免因恐惧加重呕吐。