病情描述:皮肤过敏有啥症状
主任医师 北京协和医院
皮肤过敏的典型症状以皮肤黏膜反应为主,包括红斑、丘疹、风团、瘙痒等核心表现,伴随水疱、渗出等特征性改变,不同过敏原及人群症状存在差异。
一、典型皮肤症状表现
1.红斑:多为片状或斑片状,边界可清晰或模糊,颜色鲜红至暗红,常见于暴露或接触部位(如面部、手部),局部可能伴灼热感,持续数小时至数天。
2.丘疹与风团:直径2~10mm的实质性隆起(丘疹)或暂时性水肿性隆起(风团),风团可自行消退不留痕迹,消退后皮肤恢复正常,伴随剧烈瘙痒,儿童因表达能力有限,常表现为烦躁抓挠。
3.水疱与渗出:严重过敏时可出现密集或孤立性水疱,破裂后渗出清亮液体,干燥后形成结痂或脱屑,常见于接触性皮炎急性期或湿疹。
二、伴随症状与全身反应
1.瘙痒:皮肤过敏最核心伴随症状,程度轻重不一,轻度仅局部瘙痒,重度可影响睡眠,反复搔抓易继发皮肤感染。
2.黏膜症状:可累及眼结膜(充血、流泪、眼痒)、呼吸道(打喷嚏、流涕、鼻塞),严重时喉头水肿可导致呼吸困难,需紧急处理。
三、不同类型过敏的特异性表现
1.接触性皮炎:接触过敏原部位突发红斑、水疱,边界与接触物形状一致,如化妆品接触部位出现对称红斑,去除过敏原后症状可在数天内缓解。
2.湿疹样反应:慢性病程,表现为皮肤干燥、脱屑、苔藓化(皮肤增厚粗糙),抓痕与血痂明显,常见于特应性皮炎或长期反复接触刺激物者。
3.荨麻疹:风团反复发作,消退后不留痕迹,可累及全身,若累及消化道黏膜,可出现腹痛、腹泻。
四、特殊人群症状特点
1.婴幼儿:皮肤屏障功能未完善,特应性皮炎(婴儿湿疹)好发于面颊、额部,皮疹密集小丘疹,渗液较多时易继发感染,家长需避免过度清洁及刺激性护理产品。
2.老年人:皮肤萎缩变薄,过敏表现为干燥性红斑、脱屑,瘙痒持续时间长,因合并基础疾病(如糖尿病),愈合速度较慢。
3.孕妇:激素变化及皮肤张力增加,可能诱发妊娠性类天疱疮,表现为多形红斑、瘙痒,需避免口服药物,优先局部护理。
五、症状与病史、生活方式关联
1.病史:既往有过敏性鼻炎、哮喘史者,皮肤过敏常与呼吸道症状同步发作,呈“同一气道、同一疾病”特征。
2.生活方式:长期暴露于尘螨、花粉环境者,春季/秋季症状加重;频繁使用新护肤品、化妆品者,易出现化妆品皮炎,表现为面部红斑、水肿。