结肠炎吃啥药

结肠炎用药需根据具体类型和病情严重程度选择，常用药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等，同时需结合非药物干预措施。

一、溃疡性结肠炎常用药物

1.氨基水杨酸制剂：适用于轻中度溃疡性结肠炎，通过抑制肠道炎症反应发挥作用，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪，可缓解腹泻、腹痛等症状，需长期维持治疗以降低复发风险。

2.糖皮质激素：用于急性发作期或重度病例，如泼尼松、甲泼尼龙，能快速控制炎症，但长期使用可能增加感染、骨质疏松等风险，需逐渐减量避免反跳。

3.免疫抑制剂：适用于激素治疗无效、依赖或合并并发症的患者，如硫唑嘌呤、环孢素，可调节免疫功能，减少激素用量，需定期监测血常规、肝肾功能。

二、克罗恩病常用药物

1.氨基水杨酸制剂：部分轻中度患者适用，如美沙拉嗪，对回肠和结肠病变有一定疗效。

2.糖皮质激素：同溃疡性结肠炎，用于控制急性炎症，短期使用为主，避免长期应用。

3.生物制剂：如英夫利昔单抗，适用于重度活动性或瘘管形成的克罗恩病患者，需在医生指导下使用并监测感染风险。

4.免疫抑制剂：如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤，用于激素或生物制剂效果不佳者，需长期维持治疗。

三、感染性结肠炎常用药物

1.抗生素：针对细菌感染，如甲硝唑、环丙沙星，需根据病原体培养结果选择敏感药物，避免滥用。

2.益生菌：如双歧杆菌、乳酸菌制剂，可辅助调节肠道菌群平衡，减轻腹泻症状，减少抗生素相关肠道菌群失调。

四、特殊人群用药注意事项

1.儿童：溃疡性结肠炎儿童患者优先选择美沙拉嗪，避免使用柳氮磺吡啶（可能影响造血系统）；低龄儿童（<12岁）慎用糖皮质激素，需严格遵医嘱调整剂量。

2.孕妇：氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）相对安全，糖皮质激素短期使用需评估风险，避免长期大剂量应用；哺乳期女性用药需暂停哺乳。

3.老年人：优先非药物干预（如饮食调整），避免联用肾毒性药物，免疫抑制剂需从小剂量开始，定期监测肝肾功能。

五、非药物干预建议

饮食调整：避免辛辣、油腻、高纤维食物，选择低渣、易消化的米粥、软面条等，规律进餐；补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）和维生素，增强营养。

生活方式：充分休息，减少精神压力，避免熬夜、过度劳累；规律排便，避免腹泻或便秘诱发肠道炎症。

益生菌使用：在医生指导下服用含双歧杆菌、乳酸菌的制剂，改善肠道微环境，缓解症状。