病情描述:脑膜炎疫苗什么时候打
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
不同人群脑膜炎疫苗接种时间不同,婴儿期有B型流感嗜血杆菌疫苗、脑膜炎球菌疫苗的接种时间安排,儿童期有ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗、脑膜炎球菌结合疫苗的相关接种情况;特殊人群接种需注意,过敏体质者禁忌接种,急性疾病期人群暂缓接种,免疫功能低下人群需评估,妊娠期女性谨慎接种。
一、不同人群脑膜炎疫苗的接种时间
(一)婴儿期
1.B型流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗):一般建议2月龄开始接种第一剂,间隔1-2个月接种第二剂,18月龄时接种第三剂。Hib感染可引起脑膜炎等严重疾病,婴儿在2月龄时免疫系统尚不完善,尽早接种能有效预防。
2.脑膜炎球菌疫苗:A群脑膜炎球菌多糖疫苗一般在6-18月龄接种第一剂,间隔3个月接种第二剂;而A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗对于6月龄以上儿童,基础免疫为2剂,间隔3个月。婴儿易受脑膜炎球菌侵袭,及时接种可在婴儿期形成保护。
(二)儿童期
1.ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗:适合2岁以上儿童,若有高危因素(如前往脑膜炎球菌流行区等)可提前接种。2岁后儿童免疫系统相对婴儿期更成熟,但仍可能面临脑膜炎球菌感染风险,适时接种能提供保护。
2.脑膜炎球菌结合疫苗:对于2岁以下未接种基础免疫的儿童,若有需要可补种相应的结合疫苗。儿童在成长过程中活动范围扩大,接触脑膜炎球菌的机会增加,及时补种能完善免疫防护。
二、特殊人群接种脑膜炎疫苗的注意事项
(一)过敏体质人群
若对疫苗中的某些成分过敏,如对疫苗中的蛋白质等过敏,应禁忌接种脑膜炎疫苗。因为过敏体质人群接种后可能发生严重过敏反应,如过敏性休克等,危及生命。在接种前需详细告知医生过敏史。
(二)患有急性疾病人群
处于发热、急性感染等急性疾病期的人群,应暂缓接种脑膜炎疫苗。因为此时接种可能会加重原有病情,或者导致疫苗不良反应加重。需等疾病康复后再评估是否可以接种。
(三)免疫功能低下人群
如患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制剂治疗等免疫功能低下的人群,接种脑膜炎疫苗的免疫应答可能较差,保护效果不佳。此类人群接种前需由医生评估接种的必要性和风险。
(四)妊娠期女性
妊娠期女性接种脑膜炎疫苗需谨慎,一般不建议接种,除非在医生评估后认为接种的获益大于潜在风险。因为目前关于妊娠期女性接种脑膜炎疫苗对胎儿影响的研究有限,为避免可能的不良影响,通常会谨慎对待。