病情描述:脸上老起皮是怎么回事
主任医师 航天中心医院
脸上老起皮通常与皮肤屏障功能异常、环境干燥、皮肤疾病、年龄生理因素或护理不当相关。正常皮肤角质层含水量维持在10%~20%,低于10%时会出现干燥、脱屑,伴随紧绷感。
一、皮肤屏障功能异常
皮肤屏障由角质层、皮脂膜构成,可阻止水分流失并抵御外界刺激。过度清洁(每日洗脸>2次)、频繁去角质(使用磨砂膏/酸类产品>每周1次)或使用含酒精、皂基的护肤品会破坏角质层结构,导致经皮水分丢失增加。临床研究显示,长期使用刺激性洁面产品可使角质层含水量下降20%~30%,引发干燥起皮。
二、环境因素诱发经皮水分丢失
干燥气候(相对湿度<40%)、长时间处于空调/暖气环境中,空气湿度持续偏低,皮肤水分蒸发速率加快。紫外线中的UVB可穿透表皮,破坏角质层脂质结构,导致屏障功能减弱。研究表明,湿度每降低10%,皮肤水分流失量增加约15%,尤其在春秋换季或冬季更易出现症状。
三、皮肤疾病引发病理性脱屑
脂溢性皮炎常表现为头皮、鼻翼等油脂分泌旺盛区域出现红斑,覆有油腻性鳞屑;特应性皮炎多见于面部、颈部,伴随剧烈瘙痒和湿疹样改变,与遗传过敏体质相关;银屑病患者可见边界清晰的红斑,表面覆盖银白色鳞屑,刮除后有薄膜现象。这些疾病均存在角质层代谢异常或炎症反应,导致异常脱屑。
四、年龄与生理因素影响皮肤状态
婴幼儿皮肤角质层厚度仅为成人的1/3,皮脂分泌量少,若保湿不足易干燥起皮;青春期女性因激素波动,油脂分泌旺盛但清洁不当(如频繁使用控油产品)可能破坏皮脂膜;成年人(尤其是35岁后)皮脂腺功能逐渐衰退,雌激素水平下降会减少皮脂分泌,导致皮肤干燥;老年人皮脂腺萎缩,皮肤锁水能力进一步降低,干燥症状更明显。
五、生活方式与护理习惯导致损伤
饮食中缺乏维生素A(如胡萝卜、动物肝脏摄入不足)会影响角质层代谢;必需脂肪酸(亚油酸、α-亚麻酸)摄入不足可导致皮脂膜合成减少。频繁使用热水洗脸(>40℃)会使角质层细胞间隙扩大,破坏脂质结构。此外,过度化妆(如浓妆残留)或卸妆不彻底(化妆品在皮肤表面堆积)也会堵塞毛孔,加重干燥脱屑。
特殊人群温馨提示:婴幼儿应使用婴儿专用保湿霜(含神经酰胺成分),避免使用成人护肤品;孕妇需减少高刺激成分护肤品使用,优先选择无香精产品;老年人洗澡时水温控制在37~39℃,浴后3分钟内涂抹保湿霜,每日饮水量保持在1500~2000ml。