病情描述:左下腹疼痛是什么原因
副主任医师 山东省立医院
导致左下腹疼痛的原因众多,包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠痉挛、肠道寄生虫感染;泌尿系统相关疾病如左侧输尿管结石、左侧膀胱炎;妇科相关疾病(女性)如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕(左侧输卵管妊娠);还有其他可能因素如腹壁肌肉拉伤、腰椎病变等,不同疾病有其不同诱因、症状及好发人群等特点。
结肠痉挛:多种因素可引起结肠痉挛导致左下腹疼痛,如腹部着凉、饮食不当(大量进食生冷食物等)。不同生活方式的人群都可能发生,比如爱吃冷饮的人相对更易出现,其疼痛多为阵发性。
肠道寄生虫感染:如蛔虫、绦虫等感染肠道后,可能在左下腹引发疼痛,尤其在儿童群体中较为常见,多与不注意个人卫生、食用被污染的食物有关,常伴有消化不良、消瘦等表现。
泌尿系统相关疾病
左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹剧烈疼痛,疼痛多呈绞痛性质,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。不同年龄、性别均可发病,结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关,比如平时饮水少、饮食中高钙等高嘌呤的人群易患。
左侧膀胱炎:膀胱炎可导致左下腹疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,女性发病率相对较高,与女性尿道短等生理结构有关,也可能因细菌感染、局部抵抗力下降等因素引发,不同年龄段女性都可能患病。
妇科相关疾病(女性)
左侧附件炎:左侧输卵管、卵巢发生炎症即左侧附件炎,可引起左下腹疼痛,常伴有白带增多、月经紊乱等症状,性生活不卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因,育龄女性较为多见,不同年龄段育龄女性均有发病可能。
左侧卵巢囊肿蒂扭转:左侧卵巢囊肿较大时可能发生蒂扭转,导致左下腹突发剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,各年龄段女性均可发生,有卵巢囊肿病史的女性风险相对较高。
宫外孕(左侧输卵管妊娠):左侧输卵管妊娠时,会出现左下腹隐痛或突发剧烈疼痛,多伴有停经、阴道不规则流血等症状,育龄女性有性生活且未采取有效避孕措施时需高度警惕,是较为危险的妇科急症。
其他可能因素
腹壁肌肉拉伤:左下腹腹壁肌肉因运动等原因拉伤时,也会出现左下腹疼痛,有明确的运动或外伤等诱因,不同年龄、性别人群均可发生,比如运动过度的人容易出现。
腰椎病变:腰椎间盘突出等腰椎病变可能压迫神经,导致左下腹牵涉痛,中老年人相对多见,与长期久坐、腰部劳损等因素有关,可伴有腰部疼痛、下肢麻木等表现。