病情描述:什么是腰椎间盘突出
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要是由于腰椎间盘的退变、损伤或其他因素导致椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出,压迫或刺激周围的神经根、马尾神经,从而引起腰部疼痛、下肢麻木、无力等症状。
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要是由于腰椎间盘的退变、损伤或其他因素导致椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出,压迫或刺激周围的神经根、马尾神经,从而引起腰部疼痛、下肢麻木、无力等症状。
腰椎间盘突出症好发于30-50岁的人群,男性多于女性,体力劳动者多于脑力劳动者。以下是关于腰椎间盘突出症的一些常见问题:
1.病因:
椎间盘退变:随着年龄的增长,椎间盘逐渐退变,弹性和水分减少,容易发生破裂。
损伤:长期的腰部受力、扭伤、过度劳累等都可能导致椎间盘损伤。
遗传因素:某些家族可能更容易患上腰椎间盘突出症。
其他因素:如妊娠、肥胖、吸烟等也可能增加发病风险。
2.症状:
腰痛:是最常见的症状,可为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
下肢放射痛:疼痛可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧或足跟,甚至出现麻木、无力。
马尾综合征:当突出的椎间盘较大或脱垂严重时,可能压迫马尾神经,出现大小便障碍、鞍区感觉异常等。
3.诊断:
临床症状:医生会详细询问病史和进行体格检查,了解疼痛的特点、放射范围等。
影像学检查:如X线、CT、磁共振成像(MRI)等,可帮助医生了解椎间盘的情况、神经根受压程度等。
4.治疗:
非手术治疗:包括休息、药物治疗、物理治疗、牵引等。适用于症状较轻、初次发作或病程较短的患者。
手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效或出现马尾综合征的患者,可能需要手术治疗。手术方法包括椎间盘切除术、植骨融合术等。
5.预防:
保持良好的姿势:避免长时间弯腰、久坐或重体力劳动。
加强腰部肌肉锻炼:如腹肌、背肌的锻炼,增强脊柱的稳定性。
控制体重:过重会增加腰部负担。
避免腰部受伤:注意腰部保暖,避免腰部受到外伤。
需要注意的是,腰椎间盘突出症的治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,同时注意休息和腰部保护,以促进病情的恢复。如果出现腰部疼痛、下肢麻木等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。此外,对于老年人、孕妇、糖尿病患者等特殊人群,腰椎间盘突出症的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。