病情描述:小孩鼻子老是流鼻血是如何引起的
主任医师 广州医科大学附属第一医院
小孩频繁流鼻血可由局部因素(鼻黏膜干燥、外伤、鼻腔炎症)和全身性因素(血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病)引发,出现时应让孩子坐下前倾、捏住鼻翼压迫止血并冷敷,若仍频繁出血或伴异常需及时就医,日常要保持鼻腔湿润、纠正挖鼻孔等习惯、保证饮食营养均衡以降低鼻出血几率
一、局部因素导致的鼻出血
1.鼻黏膜干燥相关情况:儿童鼻腔黏膜较为稚嫩,若所处环境空气干燥,像冬季室内长期使用暖气、空调等使空气湿度较低时,鼻黏膜水分易流失,变得干燥脆弱,易破裂出血。此外,孩子若有挖鼻孔的不良习惯,会直接损伤鼻黏膜,进一步增加鼻出血风险。例如在干燥季节,很多爱挖鼻孔的孩子就容易频繁流鼻血。
2.鼻部外伤影响:小孩好动,玩耍时易发生鼻部碰撞或外伤,比如摔倒时鼻部着地、与他人嬉戏时被碰到鼻子等,这些情况会致使鼻黏膜血管破裂,引发流鼻血。
3.鼻腔炎症作用:当孩子患上急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症性疾病时,鼻黏膜处于充血、水肿状态,毛细血管通透性增加,容易破裂出血。比如孩子感冒后引发鼻腔炎症,就可能出现老是流鼻血的状况。
二、全身性因素引发的鼻出血
1.血液系统疾病影响:某些血液系统疾病会干扰凝血功能,从而导致鼻出血反复出现。像血小板减少性紫癜,因血小板数量减少或功能异常,凝血机制受影响,易出现鼻子频繁流鼻血;白血病等血液系统恶性疾病会影响骨髓造血,使凝血相关指标异常,进而引发鼻出血。
2.维生素缺乏情况:维生素C参与胶原蛋白合成,缺乏时血管壁韧性降低;维生素K参与凝血因子合成,缺乏会影响凝血过程。孩子若饮食不均衡,缺乏新鲜蔬果摄入,就可能因维生素C、维生素K缺乏而增加流鼻血风险。例如长期挑食、偏食的孩子,更易出现维生素缺乏导致的鼻出血。
3.心血管系统疾病关联:虽儿童高血压相对少见,但若孩子存在家族遗传、肥胖或不良饮食习惯等情况,可能出现血压升高,使鼻腔血管压力增大,易破裂出血。
当小孩频繁流鼻血时,首先应让孩子坐下,身体前倾,捏住两侧鼻翼压迫5-10分钟,同时用冷水毛巾敷前额和鼻部促进血管收缩止血。若采取上述措施后仍频繁流鼻血或出血量较大、伴有其他异常症状(如面色苍白、乏力等),需及时带孩子就医检查,明确病因后采取相应治疗。日常要注意保持孩子鼻腔湿润,纠正挖鼻孔等不良习惯,保证孩子饮食营养均衡,以降低鼻出血发生几率。