病情描述:过敏体质是否可以接种疫苗
主治医师 浙江大学附属第一医院
过敏体质者非对疫苗成分过敏且非过敏急性发作期通常可接种,既往明确对某疫苗特定成分严重过敏或处急性过敏发作期禁忌,儿童接种前详询过敏病史、接种后加强留观,成人接种时全面告知过敏史、医生综合判断,接种后遵留观规定、避免接触已知过敏原等。
一、一般过敏体质者的接种原则
若过敏体质者并非对疫苗所含成分过敏,且当前处于非过敏急性发作期,通常可接种疫苗。例如,常见的对花粉、尘螨等过敏,但不属于疫苗成分相关过敏的人群,在病情稳定时,可按常规程序接种乙肝疫苗、流感疫苗等常见疫苗。此情况需基于对疫苗成分的明确评估,若经专业判断疫苗成分与过敏诱因无关联且机体处于稳定状态则可接种。
二、特殊过敏情况的接种禁忌
若过敏体质者既往明确对某疫苗的特定成分发生严重过敏反应,如接种某品牌狂犬疫苗后出现过敏性休克等严重过敏事件,则此类疫苗应禁忌接种。此外,若处于急性过敏发作期,如出现严重荨麻疹、喉头水肿等严重过敏症状时,需暂缓接种疫苗,待过敏症状控制、病情稳定后再评估是否可接种。
三、不同年龄因素下的接种考量
(一)儿童过敏体质
儿童过敏体质接种疫苗前需详细询问过敏病史,包括过敏发生的时间、症状严重程度及诱因等。例如婴儿过敏体质,若仅为轻度湿疹等非严重过敏情况,且经医生评估疫苗风险可控,可考虑接种;但若婴儿曾因疫苗接种出现严重过敏反应,则需严格遵循禁忌原则。儿童接种后需加强留观,因儿童机体免疫系统尚不完善,过敏反应可能更易发生且症状可能更严重。
(二)成人过敏体质
成人过敏体质者接种疫苗时,需全面告知医生自身过敏史,包括食物过敏、药物过敏等情况。医生会根据成人具体过敏状态及疫苗特性综合判断,若成人对疫苗成分无过敏风险且非过敏发作期,一般可正常接种。
四、生活方式与病史对接种的影响
(一)生活方式
过敏体质者接种疫苗后应遵循留观规定,一般留观30分钟,以便及时发现可能出现的过敏反应。日常生活中需注意,接种后避免接触已知过敏原,保持良好作息,增强机体抵抗力,这有助于降低接种后过敏反应发生的可能性。
(二)病史
有严重过敏病史的人群,如曾发生过过敏性紫癜伴发肾损害后又需接种疫苗的情况,医生需综合评估疫苗接种的获益与风险,权衡是否接种及选择合适的疫苗种类。病史中若明确对多种药物或物质过敏,接种时更需谨慎,需逐一排查疫苗成分与过敏病史的关联。