病情描述:儿童37.4算发烧吗
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
儿童37.4℃属低热,成因有生理性(活动、进食等)和病理性(感染等),低热时可通过调整环境、补水、物理降温干预,要密切观察病情,婴幼儿需更谨慎处理,异常及时就医。
导致儿童出现低热的常见原因
生理性因素:儿童的体温会受多种生理性因素影响,比如剧烈活动后,身体代谢增加,产热增多,可使体温暂时升高至37.4℃左右;进食后,尤其是进食过热的食物,也可能导致体温短时间升高;儿童在哭闹过后,体温也可能出现波动,出现37.4℃的情况;另外,儿童在所处环境温度较高时,如穿得过多、室内温度过高等,也可能出现体温稍高至37.4℃的现象。
病理性因素:一些轻微的感染性疾病早期可能表现为低热,如病毒感染初期,像普通感冒早期,儿童可能先出现低热情况;另外,一些非感染性疾病,如川崎病早期也可能以低热为表现之一;还有自身免疫性疾病在初期也可能出现低热症状。
儿童低热时的应对措施
非药物干预
调整环境:保持儿童所处环境温度适宜,一般维持在22℃~25℃左右,适当减少儿童的衣物和被褥,以利于散热。
补充水分:让儿童多喝一些温开水,补充因体温升高而散失的水分,促进新陈代谢,有助于体温下降。
物理降温:可以采用温水擦拭儿童的身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用,擦拭时间可适当长一些,一般每次擦拭10~15分钟左右。
密切观察病情:要密切观察儿童的精神状态、食欲、有无其他伴随症状等。如果儿童精神状态良好,没有其他明显不适,可先通过上述非药物干预措施进行处理,并继续监测体温变化。如果儿童体温持续上升,超过38.5℃,或者出现精神萎靡、嗜睡、咳嗽加剧、呕吐、腹泻等其他异常症状时,应及时就医,进行相关检查,如血常规等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。
特殊人群(儿童)的温馨提示
对于婴幼儿,由于其体温调节中枢发育尚未完善,对体温的调节能力较弱,当出现37.4℃低热时,家长更要谨慎处理。要特别注意观察婴幼儿的精神反应等情况,在采取物理降温时动作要轻柔,避免过度擦拭引起婴幼儿不适。同时,要确保婴幼儿的衣物穿着合适,环境温度适宜,密切监测体温变化,如有异常及时就医。而对于年龄稍大一些的儿童,也要关注其在低热时的主观感受,如是否有不适、乏力等情况,鼓励儿童多休息,配合相应的降温措施。