病情描述:小孩胳膊扭伤,怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
小孩胳膊扭伤后,应立即停止活动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)初步处理,若疼痛剧烈或活动受限,需及时就医排查骨折或韧带损伤。
一、紧急处理:RICE原则分步实施
休息(Rest):立即停止玩耍或运动,避免受伤胳膊负重、旋转或举高,保持自然放松姿势。
冰敷(Ice):受伤后48小时内,用毛巾包裹冰袋(或冷水浸湿毛巾)敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免冰块直接接触皮肤以防冻伤。
加压(Compression):用弹性绷带(如医用纱布绷带)轻轻缠绕受伤胳膊,从手腕/脚踝向近端适度加压,减轻肿胀(注意松紧适度,以不影响血液循环为宜)。
抬高(Elevation):将受伤胳膊抬高至高于心脏水平(如垫枕头或悬挂),促进血液回流,减少肿胀。
二、警惕需紧急就医的信号
若出现以下情况,需立即前往儿科或骨科就诊:
疼痛剧烈,触碰或活动时疼痛明显加重;
胳膊明显变形、异常肿胀(如局部鼓包);
手指麻木、皮肤颜色苍白/青紫或温度异常;
完全无法抬举、旋转手臂;
症状24小时内无缓解或逐渐加重。
三、就医后的检查与治疗
医生会通过体格检查、X线或超声检查排除骨折、脱位或韧带撕裂。处理措施包括:
必要时进行手法复位、夹板/支具固定;
急性期疼痛明显时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;
恢复期可能建议物理治疗(如冷敷/热敷、康复训练)促进功能恢复。
四、恢复期护理要点
扭伤后1-2周内,需注意:
避免过早活动,佩戴护具保护受伤部位(遵医嘱拆除固定后再逐渐恢复日常活动);
48小时后可改用温毛巾热敷(每次10-15分钟),促进局部血液循环;
在无痛范围内进行轻度活动(如缓慢屈伸手臂),防止关节僵硬;
补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素C(如水果),帮助组织修复;
定期复查(遵医嘱),确保无残留疼痛或功能障碍。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿:因无法准确表达疼痛,需密切观察哭闹程度、肢体活动频率及是否拒碰受伤侧;
青少年:恢复期间避免篮球、跑步等剧烈运动,需逐步增加活动强度,防止二次损伤;
特殊疾病患儿(如哮喘、凝血障碍):用药及活动限制需严格遵医嘱,避免自行处理或盲目使用药物。