得了腰肌劳损会有哪些表现

腰肌劳损的典型表现为腰部弥漫性酸痛或胀痛，活动时加重、休息后缓解，伴随腰部活动受限及肌肉僵硬感，特殊人群症状可能更突出。

1.疼痛表现：

1.1部位：多位于腰骶部或下腰部，范围较广，可累及臀部上方或髂嵴附近，无明确单侧放射痛，按压时疼痛范围较弥散。

1.2性质：以慢性酸痛、胀痛为主，非尖锐刺痛，活动时加重（如弯腰、久坐、负重后），休息后减轻，夜间可能出现轻微疼痛但一般不影响睡眠。

1.3诱发与缓解因素：劳累、久坐、受凉后疼痛加剧，适当活动或热敷后可部分缓解，长期反复发作者疼痛阈值降低，轻微活动即感不适。

2.活动功能受限：

2.1主动活动：弯腰、转身、久坐后起身困难，腰部前屈、后伸、侧屈幅度减小，转身时需缓慢进行，伴随疼痛加剧，严重者无法完成弯腰系鞋带、弯腰取物等动作。

2.2被动活动：医生查体时腰部各方向活动度均有不同程度受限，尤其前屈时疼痛明显，长期可导致腰椎活动范围持续缩小，影响日常姿势维持。

3.肌肉状态异常：

3.1肌肉僵硬：腰部肌肉紧张、僵硬，触摸时质地较硬，晨起时明显，活动后可短暂缓解，久坐后再次加重，部分患者伴随弯腰时肌肉牵拉感。

3.2肌肉痉挛：部分患者可出现肌肉痉挛，表现为腰部突然紧绷、疼痛加剧，类似“抽筋”，持续数秒至数分钟，可自行缓解但易反复发作，夜间或晨起时更明显。

4.特殊人群差异：

4.1久坐人群（如办公室职员）：疼痛集中于腰骶部，久坐后起身疼痛明显，伴随腰部酸胀感，长期可因姿势代偿出现“歪腰”“圆肩”等体态改变，肌肉僵硬以腰骶部为主。

4.2孕妇：因腰部负荷增加，肌肉持续牵拉，孕中晚期疼痛较普通成人更明显，翻身、起坐时疼痛加剧，产后症状可能减轻但易因哺乳姿势不当复发。

4.3老年人：肌肉力量减弱，恢复能力差，疼痛持续时间长，可能伴随肌肉萎缩，活动受限更明显，日常弯腰、转身时疼痛明显，需结合基础疾病（如骨质疏松）综合评估。

5.伴随症状与鉴别特征：

5.1无下肢放射痛：与腰椎间盘突出不同，腰肌劳损一般无下肢麻木、放射性疼痛，直腿抬高试验阴性，仅在严重肌肉痉挛时可能出现短暂臀部牵涉痛。

5.2疲劳与精神影响：长期疼痛可导致疲劳感、工作效率下降，部分患者因疼痛产生焦虑情绪，影响睡眠质量但无明显精神障碍，晨起时因肌肉僵硬感短暂影响活动。