病情描述:宝宝上颚有白点是什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
新生儿上颚可能出现马牙、鹅口疮、疱疹性口腔炎、口腔溃疡等情况。马牙一般无需特殊处理;鹅口疮由白色念珠菌感染引起,多见于特定患儿,需就医用药及注意口腔卫生;疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒引起,多见于1-3岁婴幼儿,要隔离、保持口腔清洁及对症处理;口腔溃疡与缺乏维生素等有关,需清淡饮食、保持口腔清洁及对症用药,长时间不愈需排查病因
一、马牙
1.表现特征:马牙是新生儿上颚常见的一种生理现象,表现为上颚中线和齿龈部位出现的黄白色、米粒大小的颗粒,是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致。
2.应对情况:一般不需要特殊处理,数周后可自行消退,家长切勿用针挑或用布擦,以免损伤黏膜引起感染。
二、鹅口疮
1.表现特征:鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,在上颚可出现白色斑膜,周围无炎症反应,强行擦拭后可见充血性创面。患儿可能伴有烦躁不安、啼哭、哺乳困难等表现。
2.相关因素:多见于营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿,这是因为这些情况会破坏口腔正常菌群平衡,导致白色念珠菌过度增殖。
3.处理建议:若怀疑鹅口疮,应及时就医,医生可能会使用制霉菌素等药物进行治疗,但需在医生指导下使用,家长不可自行用药。同时要注意口腔卫生,哺乳前后清洗乳头或奶瓶。
三、疱疹性口腔炎
1.表现特征:由单纯疱疹病毒引起,初期上颚会出现单个或成簇的小疱疹,很快破溃形成溃疡,表面覆盖黄白色假膜,周围绕以红晕,患儿会出现发热、流涎、拒食等症状。
2.年龄因素:多见于1-3岁婴幼儿,因为此阶段儿童免疫力相对较低,容易感染单纯疱疹病毒。
3.处理要点:应注意隔离,以防交叉感染,保持口腔清洁,可用淡盐水漱口。发热时可采用物理降温等方式,若体温过高需及时就医,医生会根据病情给予相应治疗,如使用抗病毒药物等。
四、口腔溃疡
1.表现特征:上颚出现单个或多个圆形或椭圆形的溃疡,表面覆盖黄色假膜,周围黏膜充血红肿,患儿会有疼痛表现,影响进食。
2.生活方式因素:可能与患儿缺乏维生素(如维生素B2等)、饮食不当(过食辛辣刺激性食物等)、口腔局部创伤等有关。
3.处理建议:要让患儿清淡饮食,多吃富含维生素的蔬菜水果。保持口腔清洁,可使用西瓜霜喷剂等局部药物促进溃疡愈合,但需在医生指导下使用,若溃疡长时间不愈或反复发作需就医排查其他病因。