病情描述:小儿肠炎饮食你好,我的儿子刚得了急性肠炎,我把他
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
小儿急性肠炎期间的饮食管理需遵循减轻肠道负担、维持营养与电解质平衡的原则,具体如下:
一、急性期饮食调整
1.减轻肠道负担:选择清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、藕粉、去油肉汤等,避免高纤维(芹菜、韭菜等)、高脂(油炸食品、肥肉)、辛辣刺激食物,此类食物会增加肠道蠕动,加重黏膜刺激。
2.补充水分与电解质:优先给予口服补液盐(ORS),按说明书比例冲调,每腹泻1次补充100-150ml,预防脱水;母乳喂养婴儿可继续哺乳,配方奶喂养者可暂时稀释(1:2比例)或更换无乳糖配方奶粉,待症状缓解后逐步恢复正常配方奶。
二、恢复期饮食过渡
1.逐步恢复饮食结构:从流质→半流质→软食过渡,如煮烂的胡萝卜泥、苹果泥(果胶可吸附水分)、蛋黄泥、鱼泥等,每日5-6次少量多餐,避免一次进食过多。
2.增加优质营养:以蒸蛋羹、豆腐、软米饭、细面条为主,蛋白质优先选择鱼类、瘦肉泥(如鸡胸肉泥),碳水化合物以复合碳水(燕麦粥、小米粥)为主,避免油炸或烧烤食品,每日添加1-2种绿叶蔬菜(如菠菜煮烂)补充维生素。
三、特殊饮食禁忌与调整
1.避免刺激性食物:禁食生冷(冰饮、生水果)、含咖啡因饮料、高糖果汁(如橙汁、西瓜汁),此类食物可能引发肠道痉挛或渗透性腹泻;暂停乳制品至症状完全消失后1周,以防乳糖不耐受加重。
2.乳糖不耐受处理:若患儿持续腹泻伴腹胀,可短期使用无乳糖配方奶粉,症状缓解后逐步添加含乳糖的食物(如酸奶),观察肠道反应。
四、个体化饮食管理
1.观察食物反应:记录饮食种类与症状关联,若食用某食物后腹泻加重,立即停用并更换替代食物,2岁以下幼儿避免添加新辅食,2-6岁儿童可逐步尝试软烂谷物(如藜麦粥)。
2.卫生与温度控制:食物需彻底加热(避免生冷),餐具每日煮沸消毒;喂食温度以37℃左右为宜,减少肠道刺激。
五、营养支持与安全原则
1.避免盲目禁食:急性期禁食不超过6小时(婴儿)或12小时(幼儿),超过易导致营养不良,可通过少量多次补液维持基础代谢;体温>38.5℃优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),避免低龄儿童使用复方感冒药。
2.母乳优先原则:母乳喂养婴儿继续哺乳可缩短病程,配方奶喂养者需根据脱水程度调整,优先选择易消化的水解蛋白配方,待症状缓解后恢复正常饮食。