老是肚子疼是什么原因引起来的

老是肚子疼可能由消化系统、泌尿系统、妇科疾病、感染性因素或功能性因素引起，不同原因伴随症状及高危人群存在差异，需结合具体表现排查。

一、消化系统疾病

1.胃肠道炎症：包括胃炎、肠炎，胃炎常表现为上腹部隐痛、反酸，多与饮食不规律、幽门螺杆菌感染相关；肠炎多伴腹泻、脐周痛，病毒或细菌感染（如诺如病毒、沙门氏菌）是常见诱因。儿童因卫生习惯不佳易感染，老人需警惕合并营养不良或免疫低下导致的慢性炎症。

2.消化性溃疡：胃溃疡表现为餐后痛，十二指肠溃疡为空腹痛，与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染相关，长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林）会增加溃疡风险。

3.肠梗阻：典型症状为腹痛、呕吐、停止排气排便，儿童可能因肠套叠、成人因肿瘤或粘连引发，需紧急处理。

二、泌尿系统疾病

1.膀胱炎：女性多见，因尿道短且靠近肛门，易受肠道细菌污染，表现为下腹痛伴尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞增多。糖尿病患者感染风险是普通人群的2~3倍，需严格控糖。

2.泌尿系统结石：结石阻塞输尿管或肾盂时引发绞痛，疼痛剧烈且向会阴部放射，B超可明确结石位置和大小，50岁以上人群患病率随年龄增加。

三、妇科相关疾病

1.盆腔炎：育龄女性多见，多与经期卫生不良、宫腔操作相关，表现为下腹部持续性疼痛，伴发热、白带异常，妇科检查可见盆腔积液。

2.子宫内膜异位症：疼痛与月经周期相关，经前期加重，可能伴随痛经、性交痛，腹腔镜检查可确诊，严重时影响生育。

四、感染性疾病

1.肠系膜淋巴结炎：儿童多见，多由上呼吸道感染诱发，表现为脐周阵发性疼痛，腹部触诊无固定压痛点，血常规可见白细胞轻度升高，超声提示淋巴结肿大。

2.呼吸道感染相关腹痛：病毒感染（如柯萨奇病毒）可引起肠系膜淋巴结反应性增生，伴咽痛、咳嗽，需结合全身症状判断。

五、功能性腹痛

肠易激综合征：与压力、焦虑、饮食（如辛辣、生冷）相关，症状无器质性病变基础，多在排便后缓解，情绪波动可加重，建议采用饮食日记记录诱发因素，优先非药物干预。

特殊人群提示：儿童腹痛若持续超过24小时、伴随高热或便血需紧急就医；老人出现腹痛需警惕心梗（不典型表现），建议同步监测血压；孕妇腹痛伴阴道出血需立即就诊排查流产或早产；糖尿病患者出现持续性腹痛可能提示酮症酸中毒，需结合血糖监测。