请问胃窦炎吃什么药

胃窦炎治疗以药物干预为主，常用药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药及根除幽门螺杆菌的抗生素等，具体用药需根据病情及个体情况由医生评估决定。

一、质子泵抑制剂类药物

这类药物通过抑制胃壁细胞的质子泵活性，显著减少胃酸分泌，适用于胃酸相关症状（如胃痛、反酸、烧灼感）明显的胃窦炎患者，常见药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。长期使用可能影响钙吸收，老年人需注意监测骨密度，有肝肾功能不全者需调整剂量。

二、H2受体拮抗剂类药物

通过竞争性抑制胃壁细胞的H2受体，减少胃酸分泌，作用强度弱于质子泵抑制剂，持续时间较短，适用于轻中度症状或夜间酸反流为主的患者，代表药物如法莫替丁。肾功能不全者慎用，可能引起头晕、便秘等不良反应，孕妇及哺乳期女性需医生评估后使用。

三、胃黏膜保护剂类药物

在胃黏膜表面形成保护膜，减少胃酸、胃蛋白酶对黏膜的侵蚀，促进黏膜修复，适用于黏膜损伤明显（如糜烂、充血）的患者，常见药物有硫糖铝、瑞巴派特。此类药物一般安全性较高，但长期服用可能导致便秘，服用时需与其他药物间隔1小时以上。

四、促胃动力药物

适用于伴有胃胀、嗳气、胃排空延迟的胃窦炎患者，通过促进胃肠蠕动改善症状，常用药物有多潘立酮、莫沙必利。儿童需严格控制剂量，避免长期使用，老年人若存在心律失常病史，使用多潘立酮需谨慎监测心脏功能。

五、根除幽门螺杆菌治疗药物

若胃窦炎与幽门螺杆菌感染相关，需采用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑），疗程10-14天。抗生素使用需严格遵医嘱，有青霉素过敏史者禁用阿莫西林，用药期间可能出现腹泻、口苦等不适，需完成全疗程以降低复发风险。

特殊人群注意事项：儿童患者优先通过饮食、生活方式调整，<12岁儿童不建议自行使用质子泵抑制剂，仅在医生评估严重病例时短期使用；孕妇及哺乳期女性以非药物干预为主，必要时选择雷尼替丁等相对安全的H2受体拮抗剂；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需注意药物对血糖、血压的潜在影响，与降糖/降压药间隔服用。

非药物干预措施应作为基础治疗：饮食规律，避免辛辣、过烫、腌制食物，戒烟限酒；保持情绪稳定，减少精神压力对胃肠功能的影响；规律作息，避免熬夜，适当运动改善胃肠蠕动。以上措施可减少药物依赖，降低复发风险。