胃病的类型有什么

胃病是一类胃部疾病的统称，常见类型包括慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病及急性胃炎等，不同类型病因与临床表现存在差异。

慢性胃炎

胃黏膜长期慢性炎症，分为慢性浅表性胃炎（最常见）和萎缩性胃炎（需警惕肠化生风险）。病因以幽门螺杆菌感染为主，长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、酒精刺激、胆汁反流也可诱发。典型症状为上腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气，萎缩性胃炎可能伴食欲减退、贫血。老年人症状隐匿，需胃镜确诊；萎缩性胃炎患者需定期复查胃镜。药物可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。

消化性溃疡

胃或十二指肠黏膜的慢性溃疡，与胃酸分泌过多、胃蛋白酶侵蚀及幽门螺杆菌感染密切相关。周期性上腹痛为核心症状：胃溃疡多表现为餐后半小时至一小时疼痛，十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛，可伴反酸、黑便。长期服用阿司匹林、布洛芬等药物者风险较高，孕妇需慎用非甾体抗炎药。诊断依赖胃镜，治疗以抑酸（质子泵抑制剂）、保护黏膜为主，根除幽门螺杆菌可降低复发率。

功能性消化不良

无器质性病变，表现为持续或反复发作的餐后饱胀、早饱感、中上腹痛等，与胃肠动力障碍、内脏高敏感性及精神压力相关。常见于中青年，女性多于男性。症状无特异性，需排除器质性疾病后确诊。焦虑、抑郁人群高发，儿童需警惕先天性心脏病等合并症。药物以促动力药（如莫沙必利）、益生菌为主，配合心理疏导可改善症状。

胃食管反流病

胃内容物反流至食管引起不适，食管下括约肌功能不全、肥胖、妊娠是主要诱因。典型症状为反酸、烧心（胸骨后烧灼感），夜间平卧时加重，严重者可出现反流性食管炎、吞咽疼痛。老年人因食管清除能力下降易发生误吸，糖尿病患者常合并胃轻瘫。治疗以抑酸（质子泵抑制剂）、促动力药为主，减重、抬高床头可减少反流。

急性胃炎

胃黏膜急性炎症，多为可逆性，常见于应激（如手术、创伤）、酒精中毒、药物损伤（如阿司匹林）或急性感染（如沙门菌）。起病急，表现为突发上腹痛、恶心呕吐，严重者可呕血、黑便。酗酒、免疫力低下者风险高，脱水严重者需静脉补液。药物以抑酸、黏膜保护剂为主，去除诱因（如戒酒、停药）是关键。

提示：胃病症状相似但病因不同，建议出现持续不适时及时就医，通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确诊断，避免自行用药延误病情。