病情描述:挺胸凸肚步态是因为
主任医师 山东省立医院
挺胸凸肚步态即阔步步态常见原因有髋关节疾病如儿童的髋关节发育不良及中老年人的髋关节骨性关节炎、神经系统疾病如中老年人的帕金森病及脑卒中长期后遗症、脊柱疾病如青少年的脊柱侧弯及中青年的强直性脊柱炎等不同疾病导致身体力线或关节等异常而出现该步态需针对不同情况进行相应治疗及干预。
髋关节疾病:
髋关节发育不良:在儿童中,先天性髋关节发育不良可导致髋关节结构异常,影响步态。例如,髋关节脱位或半脱位会使患儿在行走时为了保持身体平衡,出现挺胸凸肚的步态。对于儿童来说,这会影响其正常的生长发育,随着年龄增长可能会导致髋关节疼痛、关节炎等问题。在婴幼儿时期可以通过超声检查早期发现,早期干预,如使用支具等进行治疗。
髋关节骨性关节炎:多见于中老年人,由于髋关节软骨磨损、骨质增生等原因,关节疼痛、活动受限,为了减轻髋关节的负重和疼痛,行走时会呈现挺胸凸肚步态。老年人随着年龄增加,关节退变是常见情况,这种步态会影响老年人的行走能力和生活质量,需要注意避免过度负重,可通过物理治疗、药物缓解症状等。
神经系统疾病:
帕金森病:多见于中老年人,是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡导致的神经系统疾病。患者除了有运动迟缓、震颤等表现外,也可能出现步态异常,表现为挺胸凸肚步态。帕金森病会逐渐进展,影响患者的日常生活自理能力,需要长期的综合治疗,包括药物治疗、康复治疗等。
脑卒中长期后遗症:脑卒中患者如果遗留有下肢运动功能障碍,可能会出现异常步态,包括挺胸凸肚步态。对于不同年龄的脑卒中患者,康复治疗非常重要,根据患者的具体情况制定个性化的康复方案,帮助患者改善步态,提高生活质量。
脊柱疾病:
脊柱侧弯:青少年时期如果发生脊柱侧弯,会导致身体的力线改变,为了维持平衡,行走时可能出现挺胸凸肚步态。青少年正处于生长发育阶段,脊柱侧弯如果不及时治疗,会影响身体发育和心肺功能等。需要根据脊柱侧弯的程度进行相应的治疗,如轻度侧弯可通过支具矫正,严重侧弯可能需要手术治疗。
强直性脊柱炎:多见于中青年,是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。随着病情进展,脊柱可能出现强直,导致患者行走时姿势异常,呈现挺胸凸肚步态。患者需要注意保持正确的姿势,进行适当的体育锻炼,如游泳等对脊柱有益的运动,药物治疗可以缓解症状,延缓病情进展。