怀孕得了胃炎怎么办

怀孕后因体内激素水平变化、子宫增大压迫胃部及孕期饮食结构调整等因素，易诱发或加重胃炎。处理原则以非药物干预为优先，必要时在医生指导下使用孕期安全药物，若症状持续或加重需及时就医排查其他疾病。

1.非药物干预措施

1.1饮食调整：采用少食多餐模式（每日5-6餐，每餐适量），避免空腹或暴饮暴食；减少辛辣、油炸、过酸食物（如柑橘类、醋类）及咖啡、酒精摄入；优先选择易消化且富含营养的食物，如小米粥、软面条、蒸蛋羹、燕麦等；餐后保持直立或轻度活动15-30分钟，避免立即平躺；睡前2小时停止进食，减少夜间胃酸反流。

1.2生活方式优化：选择左侧卧位休息，减轻子宫对胃部的压迫；穿宽松衣物，避免腹部束缚；通过深呼吸、听舒缓音乐等方式缓解焦虑情绪，减少因情绪波动诱发的胃肠痉挛。

2.药物使用原则

2.1优先非药物方案：多数孕期胃炎症状可通过饮食和生活方式调整缓解，如反酸明显时可适量食用苏打饼干中和胃酸。

2.2必要时药物干预：需在医生评估后使用胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁）或抗酸剂（如氢氧化铝），这些药物孕期短期使用相对安全；禁用非甾体抗炎药（如布洛芬）及阿司匹林（妊娠晚期禁用），避免使用未经证实的中药或复方制剂。

3.症状监测与就医指征

3.1需立即就医的情况：出现持续呕吐无法进食、呕血或黑便（提示消化道出血）、剧烈腹痛（排除外科急症）、体重持续下降等，需通过胃镜、血常规等检查明确病因，排除胃溃疡、幽门螺杆菌感染等并发症。

3.2特殊情况管理：既往有慢性胃炎、胃溃疡病史的孕妇，孕期需加强胃部症状监测，孕前已确诊幽门螺杆菌感染的需在医生指导下评估治疗时机。

4.特殊人群注意事项

4.1高龄孕妇（≥35岁）：需提前告知产科医生胃炎病史，增加孕期检查频率，预防因合并高血压、糖尿病等基础疾病加重胃肠负担。

4.2情绪与心理调节：孕期焦虑、抑郁可能通过神经内分泌系统加重胃炎症状，建议家属多陪伴支持，必要时寻求心理咨询干预。

4.3饮食禁忌强化：严格避免生冷食物（如刺身、冰饮）及腌制食品（亚硝酸盐含量高），减少胃肠道刺激风险。

孕期胃炎以预防和保守治疗为主，需结合个体情况制定方案，始终将母婴安全作为核心，用药需严格遵循医嘱，避免自行调整治疗方案。